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低血钾危急值处理课件
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目录
01
低血钾的定义
02
低血钾的成因
03
低血钾的临床危害
04
低血钾的诊断方法
05
低血钾的治疗原则
06
低血钾的护理与监测
低血钾的定义
章节副标题
01
血钾正常范围
低血钾定义
低于3.5mmol/L
正常范围
3.5-5.5mmol/L
01
02
低血钾的诊断标准
血清钾3.5mmol/L
血钾浓度标准
肌无力、腹胀等
临床表现
血液、尿液、心电图检查
检查方式
低血钾的临床表现
肌肉疲乏无力,下肢明显,严重时影响呼吸肌。
肌肉无力
心悸、心动过速,严重时引发心室颤动等。
心律失常
腹胀、便秘或腹泻,严重时肠梗阻。
肠胃不适
低血钾的成因
章节副标题
02
钾摄入不足
长期偏食、厌食或饮食不均衡导致钾元素摄入不足。
饮食不均衡
消化道疾病影响钾的吸收,如慢性腹泻、呕吐等。
消化道疾病
钾排泄过多
肾脏疾病
肾小管疾病或利尿剂使用导致肾脏排钾增多。
胃肠道丢失
严重呕吐、腹泻等导致钾随消化液大量丢失。
细胞内外钾转移
代谢性碱中毒时,氢离子减少,钾离子为维持电荷平衡进入细胞内,导致血清钾浓度降低。
代谢性碱中毒
胰岛素、甲状腺激素等促使细胞摄取葡萄糖时,钾离子伴随进入细胞,造成血清钾下降。
药物或激素影响
低血钾的临床危害
章节副标题
03
心脏功能影响
低血钾致心肌兴奋性增高,易引发心律失常。
心律失常
长期低钾致心肌代谢障碍,影响收缩舒张,心功能受损。
心功能下降
神经肌肉功能障碍
导致四肢麻木、肌肉无力,严重时影响站立行走及呼吸。
肌肉无力瘫痪
钾离子浓度降低引发肌肉痉挛疼痛,影响正常活动。
肌肉痉挛疼痛
其他系统影响
低血钾影响胰岛素分泌,导致糖原合成减少,血糖升高。
糖代谢异常
出现记忆力减退、神经反射减弱、精神萎靡、嗜睡等症状。
神经精神症状
低血钾的诊断方法
章节副标题
04
血液生化检查
检测血清钾离子浓度,低于3.5mmol/L可确诊低钾血症。
血钾浓度测定
通过血气分析等项目,辅助诊断低钾血症及病因。
血气分析辅助
心电图变化
T波低平或倒置,U波振幅增大。
QT间期延长,反映心室复极过程异常。
T波及U波异常
QT间期延长
病史与体检
肌无力、心律失常等体征
体检观察
了解饮食、用药及排泄情况
病史询问
低血钾的治疗原则
章节副标题
05
立即处理措施
治疗原发病
停用排钾药,控制消化道失液等。
口服或静脉补钾
根据病情选择,静脉补钾需控制浓度速度。
长期治疗方案
01
饮食补钾
多食用富含钾食物,如香蕉、菠菜,改善低血钾。
02
药物治疗
口服或静脉补钾,根据病情选择合适药物和剂量。
预防复发策略
积极治疗原发病,控制导致低血钾的病症。
治疗原发病
01
均衡饮食,多吃含钾食物,避免低钾饮食。
合理饮食补钾
02
低血钾的护理与监测
章节副标题
06
病情观察要点
观察呼吸困难,评估呼吸肌麻痹风险。
呼吸功能监测
留意肌无力症状,预防瘫痪发生。
肌力功能评估
监测心律,警惕心律失常等心脏问题。
心脏功能监护
饮食与生活方式调整
01
调整饮食结构
增加钾摄入,减少钠盐,控制碳水。
02
改善生活习惯
戒烟酒,避免过度运动,保证充足休息。
定期复查与随访
安排患者定期进行血钾水平检测,确保数值在正常范围内。
定期血钾检测
01
对患者进行随访,记录其低血钾相关症状变化,及时调整护理方案。
症状随访记录
02
谢谢
THANKYOU
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