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胰岛素考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列胰岛素类型中，属于超短效胰岛素类似物的是（）

A.普通胰岛素（RI）

B.门冬胰岛素（诺和锐）

C.低精蛋白锌胰岛素（NPH）

D.甘精胰岛素（来得时）

2.胰岛素的主要生理作用是（）

A.促进肝糖原分解

B.抑制葡萄糖进入细胞

C.促进脂肪分解

D.加速葡萄糖的摄取和利用

3.关于胰岛素的储存条件，正确的是（）

A.未开封的胰岛素需冷冻保存

B.已开封的胰岛素可在室温（25℃以下）保存4周

C.胰岛素应避免震荡，需靠近热源

D.预混胰岛素使用前无需摇匀

4.1型糖尿病患者最主要的胰岛素分泌缺陷是（）

A.胰岛素抵抗

B.β细胞功能绝对不足

C.α细胞功能亢进

D.胰高血糖素分泌减少

5.糖尿病酮症酸中毒（DKA）时，首选的胰岛素给药方式是（）

A.皮下注射长效胰岛素

B.静脉滴注短效胰岛素

C.皮下注射预混胰岛素

D.肌肉注射中效胰岛素

6.胰岛素治疗过程中最常见的不良反应是（）

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖

D.体重增加

7.妊娠期糖尿病患者首选的胰岛素类型是（）

A.长效胰岛素类似物

B.预混胰岛素

C.动物源性胰岛素

D.人胰岛素或超短效胰岛素类似物

8.下列关于胰岛素笔使用的描述，错误的是（）

A.注射前需排气，确保笔芯内无气泡

B.注射后应停留10秒再拔针

C.不同患者可共用同一支胰岛素笔

D.注射部位应轮换，避免同一部位重复注射

9.胰岛素的主要靶器官不包括（）

A.肝脏

B.骨骼肌

C.脂肪组织

D.肾脏

10.预混胰岛素（如30R）的“30”代表（）

A.30%中效胰岛素+70%短效胰岛素

B.30%短效胰岛素+70%中效胰岛素

C.30%超短效胰岛素+70%长效胰岛素

D.30%长效胰岛素+70%短效胰岛素

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.胰岛素的作用机制包括（）

A.激活细胞膜上的胰岛素受体，促进葡萄糖转运蛋白（GLUT4）移位

B.抑制肝糖原分解和糖异生

C.促进蛋白质分解

D.促进脂肪合成，抑制脂肪分解

2.胰岛素治疗的适应症包括（）

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病经生活方式+口服药治疗血糖控制不佳

C.妊娠期糖尿病饮食控制无效

D.糖尿病合并严重感染或大手术

3.胰岛素注射部位的选择原则包括（）

A.优先选择腹部（避开脐周5cm），吸收最快

B.大腿外侧吸收速度中等

C.上臂三角肌后外侧吸收最慢

D.臀部吸收速度最慢

4.胰岛素导致低血糖的常见诱因包括（）

A.胰岛素剂量过大

B.未按时进餐或进食量减少

C.剧烈运动后未及时加餐

D.饮酒（尤其是空腹饮酒）

5.关于胰岛素类似物的优势，正确的是（）

A.超短效类似物（如赖脯胰岛素）起效更快（10-15分钟），更符合餐时胰岛素需求

B.长效类似物（如德谷胰岛素）作用时间更长（24-42小时），血药浓度更平稳

C.预混类似物（如双时相门冬胰岛素30）可更好模拟生理性胰岛素分泌

D.与动物胰岛素相比，免疫原性更低，过敏反应更少

三、填空题（每空1分，共20分）

1.胰岛素由胰腺的______细胞分泌，其化学本质是______。

2.胰岛素按作用时间可分为______、______、______、______四大类。

3.普通胰岛素（RI）属于______胰岛素，皮下注射后起效时间为______分钟，达峰时间为______小时，作用持续时间为______小时。

4.胰岛素的主要给药途径是______，紧急情况下（如DKA）可采用______给药。

5.胰岛素抵抗是指______，常见于______型糖尿病患者。

6.胰岛素治疗时，“黎明现象”是指______，处理原则是______。

7.胰岛素与______（药物）合用时可能增强降糖作用，需调整剂量；与______（药物）合用时可能减弱降糖作用。

四、简答题（每题8分，共24分）

1.简述胰岛素的生理作用（至少5点）。

2.比较短效胰岛素与长效胰岛素类似物的特点（从起效时间、达峰时间、作用持续时间、临床应用场景三方面回答）。

3.列举胰岛