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西医护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.血压波动大

答案：A

解析：袖带过紧，相当于给血管额外施加了压力，使得血压测量值偏低。袖带过松，会使血压测量值偏高。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。其他选项也有助于预防压疮，但不是最关键的。

3.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液

答案：C

解析：0.9%氯化钠溶液与人体血浆渗透压基本相等，属于等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液属于等渗非电解质溶液，5%碳酸氢钠溶液为高渗碱性溶液。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处

答案：D

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处，这个位置能有效挤压心脏，促进血液循环。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪些属于医院感染的危险因素（）

A.长期使用抗生素B.侵入性操作C.免疫力低下D.住院时间长

答案：ABCD

解析：长期使用抗生素可导致菌群失调，增加感染风险；侵入性操作破坏了人体的正常防御屏障；免疫力低下使机体抵抗病原体能力下降；住院时间长接触病原体机会增多，均属于医院感染的危险因素。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中加强巡视D.根据病情、年龄及药物性质调节滴速

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应；加强巡视能及时发现输液过程中的问题如渗漏、堵塞等；根据病情、年龄及药物性质调节滴速可保证输液安全有效。

3.下列属于一级护理的适用对象有（）

A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理对象。

4.下列哪些属于基础生命支持的内容（）

A.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤

答案：ABC

解析：基础生命支持（BLS）包括开放气道（A）、人工呼吸（B）、胸外心脏按压（C）。电除颤属于高级生命支持（ACLS）的内容。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。（）

答案：√

解析：蛋清或牛奶中的蛋白质可与汞结合，从而延缓汞的吸收，减少汞对人体的危害。

2.患者进行雾化吸入时，水槽内水温超过60℃应及时更换冷蒸馏水。（）

答案：×

解析：水槽内水温超过50℃就应及时更换冷蒸馏水，以保证雾化器的正常工作和治疗效果。

3.低盐饮食要求成人每日进食盐量不超过2g（含钠0.8g）。（）

答案：×

解析：低盐饮食要求成人每日进食盐量不超过2g（含钠0.7g）。

4.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

答案：√

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，一旦发生应立即停止输血，保留余血，以便查明溶血原因。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察患者生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等情况，如有异常及时报告医生。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温包括冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温应注意剂量和用药时间，防止出现虚脱。降温后30分钟复测体温并记录。

-补充营养和水分：鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐，以满足机体能量需求。

-促进舒适：保持病室安静、整