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吸痰护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。时间过短可能吸痰不彻底，时间过长则易导致患者缺氧加重。举一反三：在进行各种护理操作时，很多都有时间限制，比如鼻饲每次的间隔时间不少于2小时等，这都是基于对患者安全和舒适的考虑。

2.电动吸引器吸痰时，调节负压一般为（）

A.20～33.3kPa

B.33.3～40kPa

C.40～53.3kPa

D.53.3～60kPa

答案：C

解析：电动吸引器吸痰时，调节负压一般为40～53.3kPa，小儿应小于40kPa。负压过大易损伤呼吸道黏膜，负压过小则吸痰效果不佳。类似的知识点还有不同的护理设备都有其合适的参数设置，如氧气吸入的氧流量，一般成人轻度缺氧1-2L/min，中度缺氧2-4L/min等。

3.吸痰管外径不能超过气管导管内径的（）

A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.3/4

答案：A

解析：吸痰管外径不能超过气管导管内径的1/2，以保证吸痰效果同时避免因吸痰管过粗影响患者通气。这体现了护理操作中对于器械规格选择的重要性，比如导尿管型号的选择要根据患者年龄、性别等因素来确定。

4.吸痰时，应遵循的顺序是（）

A.先吸气管内，再吸口腔，最后吸鼻腔

B.先吸口腔，再吸鼻腔，最后吸气管内

C.先吸鼻腔，再吸口腔，最后吸气管内

D.先吸气管内，再吸鼻腔，最后吸口腔

答案：A

解析：吸痰顺序为先吸气管内，再吸口腔，最后吸鼻腔，目的是避免呼吸道感染，先清理相对清洁的部位，再清理污染相对较重的部位。例如在进行伤口换药时，也是从相对清洁的区域向污染区域进行。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪些是吸痰的目的（）

A.清除呼吸道分泌物

B.保持呼吸道通畅

C.预防吸入性肺炎

D.预防肺不张

E.改善通气功能

答案：ABCDE

解析：吸痰可有效清除呼吸道分泌物，从而保持呼吸道通畅，降低分泌物堵塞气道导致吸入性肺炎、肺不张的风险，进而改善通气功能。这反映了吸痰护理在整体呼吸道护理中的重要性，它涉及到多个方面的健康维护。

2.吸痰过程中，可能出现的并发症有（）

A.低氧血症

B.呼吸道黏膜损伤

C.感染

D.心律失常

E.肺不张

答案：ABCDE

解析：吸痰时可能因吸痰时间过长、负压过大等导致低氧血症；负压过大或操作不当可引起呼吸道黏膜损伤；无菌操作不严格会引发感染；低氧血症等刺激可能导致心律失常；痰液未彻底清除可能造成肺不张。这些并发症提示在吸痰操作时要严格遵循规范流程。

3.关于吸痰的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.吸痰前应给予患者高流量吸氧

C.吸痰动作应轻柔、敏捷

D.贮液瓶内液体应及时倾倒

E.观察患者的反应及痰液的性状

答案：ABCDE

解析：严格无菌操作可防止感染；吸痰前高流量吸氧可预防吸痰导致的低氧血症；轻柔、敏捷的动作可减少对呼吸道的刺激；及时倾倒贮液瓶内液体可防止液体反流；观察患者反应及痰液性状有助于判断吸痰效果及患者病情变化。这说明吸痰操作不仅仅是简单的清除痰液，还需要全面的观察和护理。

4.下列哪些患者需要特别注意吸痰护理（）

A.昏迷患者

B.气管切开患者

C.年老体弱患者

D.慢性阻塞性肺疾病患者

E.小儿患者

答案：ABCDE

解析：昏迷患者咳嗽反射和吞咽反射减弱或消失，易导致痰液积聚；气管切开患者气道直接与外界相通，痰液增多且需保持气道通畅；年老体弱患者咳痰无力；慢性阻塞性肺疾病患者气道分泌物多且黏稠；小儿患者呼吸道发育不完善，均需要特别注意吸痰护理。不同类型患者的生理特点决定了其吸痰护理的重点和注意事项不同。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.吸痰时，为了保证吸痰效果，可以反复上下提拉吸痰管。（）

答案：错误

解析：吸痰时不可反复上下提拉吸痰管，以免损伤呼吸道黏膜。应轻柔地将吸痰管插入，达到一定深度后边旋转边向上提拉，以有效吸净痰液且减少对黏膜的损伤。

2.吸痰过程中，如果患者出现面色发绀、心率加快等情况，应继续吸痰直至痰液清除干净。（）

答案：错误

解析：若吸痰过程中患者出现面色发绀、心率加快等情况，提示患者可能出现了缺氧等不适，应立即停止吸痰，给予患者吸氧等处理，而不是继续吸痰。这体现了在护理操作中要时刻关注患者反应，保障患者安全。

3.贮液瓶内的液体满2/3时应及时倾倒。（）

答案：正确

解析：贮液瓶内液体满2/3时应及时倾倒，防止液体