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口腔颌面医学影像诊断学试题(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种检查方法对牙体硬组织病变的显示效果最佳（）

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声检查

答案：A。解析：X线平片能够清晰显示牙体硬组织的形态、结构以及病变情况，如龋病、牙髓病、根尖周病等在X线平片上有特征性表现，是牙体硬组织病变检查的常用方法。CT对软组织及细微结构的分辨有优势，但对于牙体硬组织病变诊断，X线平片更常用且经济；MRI主要用于软组织病变的诊断；超声检查一般不用于牙体硬组织病变的检查。

2.正常下颌骨升支侧位片上，下列哪个结构不会显示（）

A.髁突

B.喙突

C.下颌孔

D.上颌窦

答案：D。解析：下颌骨升支侧位片主要显示下颌骨升支的结构，包括髁突、喙突、下颌孔等。上颌窦位于上颌骨内，不在下颌骨升支侧位片的显示范围内。

3.牙源性角化囊肿在X线片上的表现多为（）

A.单房圆形或椭圆形透亮区，边界清晰

B.多房状，房差较大，边缘呈分叶状

C.蜂窝状透亮区，边界不清

D.骨膜下三角形致密影

答案：A。解析：牙源性角化囊肿在X线片上多表现为单房圆形或椭圆形透亮区，边界清晰，有时也可为多房，但房差较小。多房状、房差较大且边缘呈分叶状多见于成釉细胞瘤；蜂窝状透亮区、边界不清一般不是牙源性角化囊肿的典型表现；骨膜下三角形致密影多见于骨肉瘤等恶性肿瘤引起的骨膜反应。

4.以下关于腮腺造影的描述，错误的是（）

A.主要用于检查腮腺的导管系统和腺泡情况

B.急性化脓性腮腺炎为禁忌证

C.造影剂常用40%碘化油

D.造影后即可进行CT检查

答案：D。解析：腮腺造影主要用于检查腮腺的导管系统和腺泡情况，能发现导管扩张、狭窄、充盈缺损等病变。急性化脓性腮腺炎时进行造影可能导致炎症扩散，是禁忌证。常用的造影剂是40%碘化油。造影后不宜立即进行CT检查，因为造影剂会影响CT图像的质量，一般需要等造影剂排出后再进行CT检查。

5.根尖周囊肿在X线片上的特征性表现是（）

A.根尖部圆形或椭圆形透亮区，边界清晰，有一圈致密骨白线

B.根尖部不规则形透亮区，边界模糊

C.根尖部骨质增生，密度增高

D.根尖部牙槽骨吸收，呈楔形

答案：A。解析：根尖周囊肿在X线片上表现为根尖部圆形或椭圆形透亮区，边界清晰，周围有一圈致密骨白线，这是其特征性表现。根尖部不规则形透亮区、边界模糊多见于根尖周脓肿；根尖部骨质增生、密度增高可能是慢性根尖周炎的修复表现；根尖部牙槽骨吸收呈楔形多见于牙周炎。

6.颞下颌关节紊乱病的X线检查方法不包括（）

A.许勒位片

B.髁突经咽侧位片

C.下颌骨升支侧位片

D.关节造影

答案：C。解析：许勒位片可显示颞下颌关节的外侧1/3结构，髁突经咽侧位片能清晰显示髁突的形态，关节造影可观察关节盘和关节腔的情况，它们都是颞下颌关节紊乱病常用的X线检查方法。下颌骨升支侧位片主要用于观察下颌骨升支的骨质情况，对颞下颌关节紊乱病的诊断价值不大。

7.儿童牙颌系统发育过程中，混合牙列期是指（）

A.6个月～2.5岁

B.2.5～6岁

C.6～12岁

D.12～18岁

答案：C。解析：6个月～2.5岁为乳牙列期；2.5～6岁是乳牙列后期，此阶段乳牙开始生理性松动；6～12岁为混合牙列期，此期间既有乳牙又有恒牙；12～18岁为恒牙列期。

8.以下哪种病变在CT图像上表现为低密度影（）

A.骨肿瘤

B.炎症

C.囊肿

D.致密骨岛

答案：C。解析：囊肿在CT图像上一般表现为低密度影，因为囊肿内主要是液体成分，其密度低于周围的软组织和骨质。骨肿瘤在CT上表现多样，可能是低密度、等密度或高密度影；炎症在CT上可表现为软组织肿胀、密度不均匀等；致密骨岛在CT上表现为高密度影。

9.下颌骨骨折的好发部位不包括（）

A.髁突颈部

B.下颌角

C.颏部正中联合

D.下颌升支中部

答案：D。解析：下颌骨骨折的好发部位包括髁突颈部、下颌角、颏部正中联合等。这些部位在解剖结构上相对薄弱，且在受到外力作用时容易发生骨折。下颌升支中部相对较为坚固，不是下颌骨骨折的好发部位。

10.牙片上牙骨质与牙本质的分界一般（）

A.清晰可见

B.部分清晰

C.不清晰

D.完全不能区分

答案：C。解析：在牙片上，牙骨质与牙本质的密度相近，其分界一般不清晰。牙釉质在牙片上密度最高，呈白色高密度影，牙本质密度稍低，牙骨质与牙本质密度差异小，难以清晰区分。

11.腮腺混合瘤在超声检查中的表现通常为（）

A.边界清晰，内部回声均匀

B.边界不清，内部