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个人出庭委托书（通用范本）

一、委托书编号

委字第〔〕号

（注：编号由委托人自行编制，格式可采用“年份+序号”，如“委字第〔20XX〕001号”，便于后续文件管理与查询）

二、委托人基本信息

姓名：________________________

性别：□男□女

民族：________________________

出生日期：______年____月____日

公民身份号码：________________________

联系电话：________________________（需填写本人常用且能及时接通的号码，便于法院及受托人沟通）

通讯地址：________________________________________________（需详细至门牌号，确保法院文书能准确送达）

电子邮箱（可选）：________________________（若法院支持电子送达，可填写此信息以提高文书接收效率）

身份类别说明（根据实际情况勾选并补充）：

□本案原告/申请人：案件编号为________________________，案由为________________________

□本案被告/被申请人：案件编号为________________________，案由为________________________

□本案第三人：案件编号为________________________，案由为________________________

□其他：________________________（如无独立请求权第三人、上诉人、被上诉人等，需明确具体身份）

三、受托人基本信息

（注：受托人可为1-2人，需符合《中华人民共和国民事诉讼法》《中华人民共和国行政诉讼法》等法律规定的委托代理人资格，如律师、基层法律服务工作者、当事人的近亲属或工作人员、当事人所在社区/单位及有关社会团体推荐的公民）

（一）受托人一

姓名：________________________

性别：□男□女

民族：________________________

出生日期：______年____月____日

公民身份号码：________________________

联系电话：________________________

通讯地址：________________________________________________

电子邮箱（可选）：________________________

职业与工作单位：________________________________________________

与委托人关系（需明确，便于法院核查）：

□律师：所属律师事务所名称为________________________，律师执业证号为________________________

□基层法律服务工作者：所属基层法律服务所名称为________________________，执业证号为________________________

□近亲属：具体关系为________________________（如父母、配偶、子女、兄弟姐妹等，需提供亲属关系证明材料复印件作为附件）

□委托人所在单位工作人员：单位名称为________________________，职务为________________________（需提供单位出具的任职证明复印件作为附件）

□社区/单位/社会团体推荐公民：推荐单位名称为________________________，推荐证明出具日期为______年____月____日（需提供推荐证明原件或复印件作为附件）

□其他：________________________（需符合法律规定的其他可担任委托代理人的情形，并补充说明相关依据）

（二）受托人二（如无，可删除此部分）

姓名：________________________

性别：□男□女

民族：________________________

出生日期：______年____月____日

公民身份号码：________________________

联系电话：________________________

通讯地址：________________________________________________

电子邮箱（可选）：________________________

职业与工作单位：________________________________________________

与委托人关系：

□律师：所属律师事务所名称为________________________，律师执业证号为