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医学课件-解剖学课件-脑干汇报人：XXX2025-X-X

目录1.脑干概述

2.脑干的结构

3.脑干的血管供应

4.脑干的神经纤维束

5.脑干的反射

6.脑干的病变

7.脑干的保护与康复

01脑干概述

脑干的定义与功能定义概述脑干是中枢神经系统的核心部分，位于大脑下方，脊髓上方，负责调节基本生命活动，如呼吸、心跳等，占成人体积的2%。功能特点脑干具有多种功能，包括维持呼吸、心跳、血压等生命体征，以及协调眼球运动、调节吞咽、咳嗽等反射活动，其神经纤维束连接大脑与脊髓，传递神经信号。结构组成脑干由延髓、脑桥和中脑三部分组成，延髓是连接大脑和脊髓的重要桥梁，脑桥负责协调眼球运动，中脑则与视觉、听觉、身体平衡等功能密切相关。

脑干的解剖结构延髓结构延髓是脑干最下部，呈倒置的圆锥形，长约4.5厘米，包含多个重要的生命中枢，如呼吸中枢、心跳中枢和呕吐中枢。脑桥特征脑桥位于延髓和中脑之间，长约2.5厘米，具有丰富的神经纤维束，负责调节眼球运动，包括垂直和水平方向的移动，以及面部表情和吞咽动作。中脑构成中脑是脑干最上部，长约2厘米，是视觉和听觉通路的重要中转站，同时也是调节身体平衡和协调运动的关键结构，包含红核和黑质等重要神经核团。

脑干的生理功能生命中枢脑干包含多个生命中枢，如呼吸中枢、心跳中枢和血压调节中枢，这些中枢对维持人体基本生命活动至关重要，其调节作用直接影响生命体征。反射活动脑干参与多种反射活动，如咳嗽、吞咽、呕吐和眼动反射等，这些反射对保护身体免受伤害和维持身体平衡具有重要作用。神经传导脑干是大脑与脊髓之间的主要神经传导通路，负责传递感觉和运动信号，其神经纤维束包括上行和下行通路，对信息传递具有关键作用。

02脑干的结构

延髓延髓位置延髓位于脑干的最下部，介于脑桥和脊髓之间，成人延髓长度约4.5厘米，是连接大脑与脊髓的重要桥梁。生命中枢延髓内含有多个维持生命的基本中枢，包括呼吸中枢、心跳中枢和血压调节中枢，这些中枢对维持人体基本生命活动至关重要。神经纤维束延髓内含有丰富的神经纤维束，包括上行和下行纤维束，上行纤维束负责传递痛觉、温度觉等感觉信息，下行纤维束则负责调节运动和反射活动。

脑桥脑桥功能脑桥是连接延髓和中脑的桥梁，长约2.5厘米，主要功能包括调节眼球运动、控制面部表情和协调吞咽反射，对维持身体平衡也具有重要意义。神经核团脑桥内含有多个神经核团，如三叉神经核、面神经核和展神经核等，这些核团负责传递面部、头部和眼部的感觉和运动信息。纤维束传递脑桥内丰富的神经纤维束负责信息的上行和下行传递，包括内侧纵束和外侧纵束等，它们在维持身体平衡和协调运动中发挥关键作用。

中脑中脑结构中脑位于脑干的最上部，成人中脑长约2厘米，其结构包括大脑脚、顶盖和导水管周围灰质，是视觉和听觉通路的重要中转站。神经核团中脑内含有多个神经核团，如红核和黑质，红核参与运动协调，黑质则与帕金森病等神经系统疾病密切相关。视觉听觉中脑通过视觉和听觉通路与大脑皮层连接，负责传递视觉和听觉信息，对视觉空间定位和听觉识别起关键作用。

03脑干的血管供应

动脉供应脑干动脉脑干的主要动脉供应来源于大脑中动脉、椎动脉和基底动脉，这些动脉为脑干提供大约20%的血液，确保脑干功能正常。分支分布脑干的动脉分支复杂，包括前脉络膜动脉、后脉络膜动脉和基底动脉分支，这些分支分布在整个脑干，为其不同部分提供血液。血管病变脑干的动脉供应一旦受阻或病变，可能导致脑干梗死或出血，严重时可引发脑干功能障碍，甚至危及生命。

静脉回流静脉系统脑干的静脉回流系统由多个静脉窦和静脉组成，包括大脑大静脉、基底静脉和脉络丛静脉，负责收集脑干区域的血液。回流路径脑干的静脉血液通过深静脉系统回流至大脑大静脉，然后流入上腔静脉，最终汇入心脏，这一过程对于维持脑干血液循环至关重要。功能意义有效的静脉回流对于防止脑水肿和脑内压增高具有重要作用，任何静脉回流障碍都可能引起脑干功能障碍和脑水肿，威胁患者生命。

血管病变缺血性病变脑干血管病变主要包括缺血性和出血性两种，缺血性病变多由脑干动脉狭窄或闭塞引起，常见症状包括意识障碍、肢体瘫痪等，严重时可能导致死亡。出血性病变出血性病变通常由脑干动脉瘤破裂或血管畸形引起，表现为剧烈头痛、意识障碍、偏瘫和癫痫发作等症状，需紧急处理以防止脑疝形成。诊断治疗脑干血管病变的诊断依赖于影像学检查，如CT、MRI等，治疗包括药物治疗、介入治疗和外科手术等，早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。

04脑干的神经纤维束

上行纤维束感觉传导上行纤维束主要负责将感觉信息从脊髓和脑干上传至大脑皮层，如痛觉、温度觉和触觉等，这些信息通过多个纤维束进行传递。信息传递上行纤维束中的主要纤维包括脊髓丘脑束和内侧丘脑束，它们分别负责传递痛觉、温度觉和触觉信息，以及本体感觉和精细触觉信息。功能复杂