胰岛素相关知识试卷含答案.docxVIP

胰岛素相关知识试卷含答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于速效胰岛素类似物的是：

A.普通胰岛素（RI）

B.门冬胰岛素（诺和锐）

C.低精蛋白锌胰岛素（NPH）

D.甘精胰岛素（来得时）

2.胰岛素的主要生理作用是：

A.促进肝糖原分解

B.抑制肌肉细胞摄取葡萄糖

C.促进脂肪分解

D.促进细胞对葡萄糖的摄取和利用

3.未开封的胰岛素注射液正确的储存条件是：

A.常温（25℃以上）保存

B.冷冻（-20℃）保存

C.2-8℃冷藏保存

D.避光室温（≤30℃）保存

4.胰岛素最常见的不良反应是：

A.过敏反应

B.低血糖

C.注射部位脂肪萎缩

D.水肿

5.预混胰岛素（如30R）的组成是：

A.30%短效胰岛素+70%中效胰岛素

B.30%中效胰岛素+70%长效胰岛素

C.30%速效胰岛素+70%中效胰岛素

D.30%长效胰岛素+70%短效胰岛素

6.胰岛素注射时，最推荐的部位是：

A.腹部（脐周5cm以外）

B.大腿外侧

C.上臂外侧

D.臀部外上侧

7.以下关于胰岛素使用的描述，错误的是：

A.胰岛素笔用后应卸下针头

B.注射前需消毒皮肤

C.长效胰岛素（如甘精胰岛素）需每天固定时间注射

D.混合胰岛素时应先抽中效胰岛素，再抽短效胰岛素

8.胰岛素抵抗是指：

A.机体对胰岛素的敏感性降低，需要超生理剂量才能达到降糖效果

B.胰岛素分泌绝对不足

C.胰岛素与受体结合后信号传导异常

D.胰岛素被体内酶快速分解

9.速效胰岛素的起效时间约为：

A.10-15分钟

B.30分钟-1小时

C.2-4小时

D.6-8小时

10.以下哪种情况需紧急调整胰岛素剂量？

A.患者因感冒发热，血糖持续升高（空腹10mmol/L）

B.患者运动后出现轻微头晕，血糖5.2mmol/L

C.患者餐后2小时血糖7.8mmol/L（目标值10mmol/L）

D.患者注射胰岛素后未及时进餐，出现心悸、手抖

二、填空题（每空1分，共20分）

1.胰岛素由胰腺的________细胞分泌，是体内唯一能________血糖的激素。

2.胰岛素的分子量约为________道尔顿，由A、B两条肽链通过________连接。

3.按作用时间分类，胰岛素可分为________、________、________和________四类。

4.胰岛素的主要靶器官包括________、________和________。

5.未开封的胰岛素需________保存，开封后可在________（温度）下保存不超过________天。

6.胰岛素注射时，进针角度取决于________，皮下注射通常为________度。

7.低血糖的诊断标准是血糖________mmol/L，典型症状包括________、________、________等。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.胰岛素可以口服，因为其结构稳定，不易被消化酶破坏。（）

2.注射胰岛素时，同一部位反复注射可能导致脂肪增生或萎缩。（）

3.胰岛素抵抗主要见于1型糖尿病患者。（）

4.预混胰岛素注射前需充分摇匀，直至液体呈均匀乳白色。（）

5.胰岛素笔用后可直接放入冰箱冷藏，不影响下次使用。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述胰岛素在糖代谢、脂代谢和蛋白质代谢中的生理作用。

2.对比短效胰岛素与长效胰岛素的特点（起效时间、峰值时间、持续时间、代表药物）。

3.简述低血糖的处理流程（包括症状识别、紧急处理和后续观察）。

4.列举胰岛素注射的5项注意事项。

五、案例分析题（18分）

患者男性，58岁，2型糖尿病病史10年，目前使用精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）早16U、晚14U皮下注射，空腹血糖控制在7-9mmol/L，餐后2小时血糖10-12mmol/L。近1周出现夜间2-3点饥饿感、心慌，晨起空腹血糖升至11mmol/L。

问题：

1.患者可能出现了哪种现象？其发生机制是什么？（6分）

2.需进一步做哪些检查明确诊断？（6分）

3.针对该现象，应如何调整胰岛素治疗？（6分）

答案

一、单项选择题

1.B2.D3.C4.B5.A6.A7.D8.A9.A10.D

二、填空题

1.β；降低

2.