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2025版肝病症状解读
与护理指导
演讲人：
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CATALOGUE
01肝病病理基础
02典型症状识别
03专科护理框架
04家庭护理要点
05病情监测指标
06健康干预措施
01
肝病病理基础
主要肝病类型概述
病毒性肝炎
由甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）等肝炎病毒引起，表现为急性或慢性肝脏炎症，可导致肝纤维化、肝硬
化甚至肝癌。乙型和丙型肝炎可通过血液、母婴或性接触传播，需通过疫苗接种和抗病毒治疗防控。
脂肪性肝病
包括非酒精性脂肪肝（NAFLD）和酒精性肝病（ALD），与代谢综合征或长期酗酒相关，特征为肝细胞内脂肪过度堆积，
可能进展为脂肪性肝炎、肝纤维化。
肝硬化
多种慢性肝病的终末阶段，肝组织被纤维瘢痕替代，导致肝功能衰竭和门静脉高压，并发症包括腹水、食管静脉曲张破裂
出血和肝性脑病。
原发性肝癌
肝细胞癌（HCC）占多数，与乙肝、丙肝感染或肝硬化密切相关，早期症状隐匿，晚期表现为腹痛、消瘦及黄疸，需通
过影像学和肿瘤标志物筛查。
肝脏功能损伤机制
代谢功能障碍胆汁淤积与黄疸
肝脏是糖、脂肪、蛋白质代谢的核心肝内胆管阻塞或肝细胞坏死导致胆红
器官，损伤后导致血糖波动、血脂异素代谢异常，表现为皮肤巩膜黄染、
常及氨代谢障碍，引发低血糖、高氨瘙痒及粪便颜色变浅，严重时需胆道
血症等并发症。引流干预。
解毒能力下降合成功能减退
肝细胞受损时，对毒素（如氨、药物、白蛋白、凝血因子合成减少，引发水
酒精）的降解能力减弱，毒素蓄积可肿、凝血功能障碍（如PT延长），
诱发肝性脑病或多器官功能衰竭。增加出血风险，需通过输注血浆或补
充维生素K改善。
疾病进展阶段划分
炎症活动期纤维化期
肝细胞受病毒、酒精或脂肪刺激后发持续炎症激活肝星状细胞，胶原沉积
生炎症反应，表现为转氨酶形成纤维间隔，可通过肝弹性检测
（ALT/AST）升高，需通过抗炎保
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