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医院护理岗位工作职责说明书

一、岗位基本信息

*岗位名称:护理岗位(可根据科室细化,如:内科护士、外科护士、ICU护士、手术室护士等)

*所属部门:各临床科室、医技科室或相关护理单元

*直接上级:护士长/护理组长

*工作地点:医院指定科室及相关区域

*岗位类型:专业技术岗

二、岗位职责

(一)患者照护与病情监测

1.基础护理执行:负责患者的日常基础护理工作,包括但不限于晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理、协助进食进水、排泄护理、体位摆放与更换、清洁卫生等,确保患者舒适与安全。

2.病情动态观察:密切观察患者的生命体征、病情变化、用药反应及心理状态,及时发现异常情况,并按照规定流程向医生及护士长汇报,准确记录护理文书。

3.治疗性措施落实:准确执行医生医嘱,负责各类注射(皮下、肌肉、静脉)、输液、输血、吸氧、雾化吸入、导尿、灌肠、伤口换药等治疗性护理操作,并严格执行查对制度,确保治疗安全。

4.并发症预防与护理:针对卧床、术后等易发生并发症的患者,采取有效的预防措施,如压疮预防、深静脉血栓预防、肺部感染预防等,并对已出现的并发症进行专业护理。

(二)治疗性操作与配合

1.医嘱执行与核对:认真核对医嘱信息,准确、及时地执行各项治疗性医嘱,如给药(口服、外用、注射等)、采集各类检验标本(血、尿、便、痰等),并确保标本采集的规范性和及时性。

2.医疗设备使用与维护:正确操作和维护常用护理设备及抢救仪器,如心电监护仪、输液泵、注射泵、呼吸机(基础操作与观察)、吸痰器等,确保设备处于良好备用状态。

3.手术与检查配合:根据科室需要,协助医生进行各项检查、治疗及手术操作,做好术前准备、术中配合及术后护理工作。

(三)护患沟通与健康教育

1.沟通与心理支持:主动与患者及其家属进行有效沟通,了解其需求与顾虑,提供必要的心理疏导和情感支持,建立良好的护患关系。

2.健康教育实施:根据患者病情、治疗方案及个体差异,提供有针对性的健康教育指导,包括疾病知识、用药指导、饮食与活动建议、康复训练方法、出院后注意事项等,促进患者及家属掌握自我照护技能。

3.知情同意与隐私保护:在执行有创操作或特殊检查前,向患者及家属履行告知义务,尊重患者知情权和选择权,并严格保护患者隐私。

(四)团队协作与质量控制

1.团队协作:积极与医疗团队(医生、药师、技师等)及其他护理人员协作,共同为患者提供整体化医疗服务。参与科室护理交接班,确保患者信息及护理工作的连续性。

2.护理质量与安全:严格遵守医院感染控制制度及各项护理操作规程,预防和控制护理不良事件的发生。参与科室护理质量持续改进活动,提出合理化建议。

3.急救应急处理:熟练掌握常见急症的急救流程和技能,参与科室及医院的突发事件应急处置和危重患者抢救工作。

(五)专业发展与学习

1.专业知识更新:积极参加医院及科室组织的业务学习、技能培训、继续教育项目,不断学习新知识、新技能,提升专业素养和业务能力。

2.护理文书规范:按照《病历书写基本规范》及医院要求,及时、准确、完整、规范地书写和管理各类护理文书(体温单、护理记录单、医嘱执行单等)。

3.物品药品管理:参与科室药品、器械、耗材的清点、保管和维护工作,确保账物相符,物品处于有效期内及良好备用状态。

三、任职资格要求

(一)学历与专业背景

1.具有国家承认的护理专业中专及以上学历,大专及以上学历优先。

2.持有有效的《护士执业资格证书》,并按规定进行注册。

(二)工作经验

1.应届毕业生可应聘护士岗位;有相关临床护理工作经验者优先,具体年限根据岗位级别要求而定。

2.熟悉相关科室常见病、多发病的护理常规及操作技能。

(三)专业技能与能力

1.具备扎实的护理专业理论知识和娴熟的临床护理操作技能。

2.具备良好的病情观察能力、分析判断能力和应急处置能力。

3.具备良好的沟通表达能力、人际协调能力和团队合作精神。

4.具备基本的计算机操作能力,能够熟练使用医院信息系统。

5.能够承受一定的工作压力,适应倒班制工作。

(四)个人素质与职业素养

1.热爱护理事业,具有强烈的责任心、同情心和奉献精神。

2.工作认真细致,严谨负责,执行力强。

3.具有良好的医德医风,恪守职业道德,保护患者隐私。

4.身体健康,能够胜任本职工作的体力和精力要求。

四、附则

1.本职责说明书未尽事宜,根据医院及科室具体工作安排执行。

2.医院及科室有权根据发展需要和实际工作情况,对本职责说明书进行修订。

3.本职责说明书由医院护理部(或人力资源部)负责解释。

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