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医学课件-局部解剖学—四肢

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.四肢概述

2.上肢解剖学

3.下肢解剖学

4.四肢关节解剖

5.四肢血管解剖

6.四肢神经解剖

7.四肢肌肉功能

8.四肢常见疾病解剖基础

01

四肢概述

四肢骨骼结构

肩胛骨

肩胛骨是上肢骨骼的重要组成部分，它是一个扁平的三角形骨头，位于胸背部。肩胛骨有两个突起：肩峰和肩胛冈，分别与锁骨和肱骨相连。肩胛骨的大小约为9cm×7cm×5cm，重量约在200-250克之间。肩胛骨与周围肌肉共同构成了肩关节，对上肢的运动起着支撑和稳定作用。

肱骨

肱骨是上肢中最长的骨骼，全长约为30-40厘米。肱骨分为肱骨体和肱骨端，肱骨端又分为肱骨头和肱骨小头。肱骨头与肩胛骨的肱骨头形成肩关节，肱骨小头与桡骨的上端形成肘关节。肱骨在人体运动中承担着主要的负重和运动功能。

尺桡骨

尺骨和桡骨是前臂的两根长骨，它们分别与肱骨和腕骨相连。尺骨较长，全长约16-17厘米，位于内侧，与手腕的三角骨、豌豆骨和钩骨形成尺骨远端关节。桡骨较短，全长约12-14厘米，位于外侧，与手腕的舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨形成桡骨远端关节。尺桡骨在人体手腕和前臂的运动中起着至关重要的作用。

四肢肌肉组织

三角肌

三角肌位于肩部，是上肢最大的肌肉，负责肩关节的外展和旋转。三角肌分为前、中、后三个头，分别起源于锁骨、肩胛骨和肱骨。该肌肉的横断面可达10-15厘米，重量在200-300克之间。三角肌对于维持肩关节的稳定性及上肢的灵活运动具有重要意义。

肱二头肌

肱二头肌是上臂的重要肌肉，负责肘关节的屈曲。它由长头和短头两部分组成，起源于肩胛骨的盂上结节和肱骨的桡侧沟。肱二头肌的横断面约5-7厘米，重量在100-200克之间。它是上肢屈曲动作的主要动力来源，如举重、拉力等。

腓肠肌

腓肠肌位于小腿后侧，由腓肠肌内侧头和外侧头组成，主要负责踝关节的屈曲和膝关节的屈伸。腓肠肌的横断面约8-10厘米，重量在150-250克之间。它是小腿的主要肌肉群之一，对行走、跑步等运动起着至关重要的作用。

四肢血管神经分布

上肢血管

上肢的主要血管包括肱动脉、桡动脉和尺动脉。肱动脉从腋动脉分支出来，负责上臂和前臂的血液供应。桡动脉和尺动脉分别穿过手腕，供应手部的血液。上肢血管的直径约5-8毫米，血液流速约为每分钟500-800毫升。这些血管的损伤可能导致严重出血。

上肢神经

上肢的主要神经包括桡神经、尺神经和正中神经。桡神经负责前臂和手背的感觉和运动，尺神经负责手掌和小指的感觉和运动，正中神经负责手掌和拇指的感觉和运动。上肢神经的直径约为1-2毫米，神经损伤可能导致感觉丧失和肌肉麻痹。

下肢血管

下肢的主要血管包括股动脉、腘动脉、胫前动脉和胫后动脉。股动脉是下肢的主要动脉，负责大腿和臀部的血液供应。腘动脉穿过膝关节，分为胫前动脉和胫后动脉，分别供应小腿和足部的血液。下肢血管的直径约6-10毫米，血液流速约为每分钟600-1000毫升。下肢血管的损伤可能导致下肢缺血甚至坏死。

02

上肢解剖学

肩部解剖

肩胛骨结构

肩胛骨呈三角形，分为肩峰、肩胛冈和肩胛下窝。肩峰位于顶部，肩胛冈是肩胛骨的最长部分，肩胛下窝是肩胛骨的底部。肩胛骨的大小约为9cm×7cm×5cm，重量在200-250克之间，是肩关节的重要组成部分。

肩关节组成

肩关节由肩胛骨的肩胛盂和肱骨的肱骨头组成，是一个球窝关节。肩胛盂的面积约为3.5cm×2.5cm，而肱骨头的直径约为2.5-3.5cm。肩关节的关节囊较为松弛，允许肩关节进行广泛的运动。

肩部肌肉群

肩部肌肉群包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩袖肌肉等。三角肌负责肩关节的外展和旋转，冈上肌和冈下肌协助肩关节的旋转，小圆肌负责肩关节的内旋。肩袖肌肉是肩关节的稳定结构，包括肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌，对肩关节的稳定性至关重要。

上臂解剖

肱骨结构

肱骨是上臂的主干骨骼，全长约30-40厘米，分为肱骨体和肱骨端。肱骨体的横断面呈三角形，肱骨端的直径约为3-4厘米。肱骨内、外侧肌沟分别容纳肱二头肌和肱三头肌。肱骨骨折是常见的上臂损伤。

肌肉组织

上臂肌肉包括肱二头肌、肱三头肌和肱肌等。肱二头肌主要负责肘关节的屈曲和前臂的旋转，肱三头肌则负责肘关节的伸展。上臂肌肉群对于上肢的力量和运动至关重要。肱二头肌的横断面约为5-7厘米，重量在100-200克之间。

血管神经

上臂的主要血管包括肱动脉和肱静脉。肱动脉从腋动脉分支而来，负责上臂的血液供应。肱静脉则收集上臂的血液，最终汇入腋静脉。上臂的主要神经有桡神经和正中神经，分别负责上臂和前臂的感觉和运动。

前臂解剖

尺桡骨特点

前臂由尺骨和桡骨组成，尺骨位于内侧，桡骨位于外侧。尺骨全长约16-17厘米，桡骨全长约12-14厘米。两骨分别与肱骨和腕骨相连