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医学课件-局部解剖学——下肢汇报人：XXX2025-X-X

目录1.下肢概述

2.下肢骨骼

3.下肢肌肉

4.下肢血管

5.下肢神经

6.下肢关节

7.下肢皮肤与软组织

8.下肢常见疾病

01下肢概述

下肢骨骼组成骨骼数量下肢骨骼共32块，包括股骨、胫骨、腓骨、髌骨、跗骨、跖骨和趾骨。股骨为下肢最长骨骼，长约460mm。骨骼形态下肢骨骼形态各异，股骨为长管状骨，胫骨和腓骨呈三棱柱状，跗骨、跖骨和趾骨则多为扁平或短柱状。骨骼功能下肢骨骼承担支撑、负重、运动和维持姿势等功能。例如，股骨、胫骨和腓骨共同参与膝关节的稳定和运动。

下肢肌肉分布大腿肌肉大腿肌肉群包括股四头肌、股二头肌、股直肌等，共9块肌肉，占大腿体积的60%。这些肌肉主要负责膝关节伸直和髋关节屈曲。小腿肌肉小腿肌肉群由腓肠肌、比目鱼肌等组成，共11块肌肉，占小腿体积的70%。小腿肌肉主要负责踝关节跖屈和膝关节屈曲。肌肉分布下肢肌肉分布呈层状，深层肌肉如腓骨肌、胫骨肌等主要负责支撑和稳定，而浅层肌肉如股四头肌、腓肠肌等则参与较大范围的关节运动。

下肢血管神经走行动脉走行下肢动脉起始于腹主动脉，分为股动脉、腘动脉、胫前动脉和胫后动脉。股动脉最长，长约45cm。静脉回流下肢静脉包括股静脉、腘静脉、胫前静脉和胫后静脉，最终汇入髂外静脉。下肢静脉压力较高，需要肌肉泵辅助回流。神经分布下肢神经包括坐骨神经、股神经和腓总神经等。坐骨神经是人体最粗大的神经，支配下肢大部分肌肉和皮肤。

02下肢骨骼

股骨解剖特点股骨形态股骨呈长管状，分为近端、骨干和远端三部分。近端粗大，有股骨头和股骨颈，骨干长而直，远端较细，有髌面和股骨髁。股骨关节面股骨关节面包括股骨头和股骨颈，股骨头球面较大，与髋臼形成髋关节。股骨颈较短，与骨干连接处较细，易发生骨折。股骨功能股骨是人体最长、最粗大的骨骼，承受体重和运动负荷。它参与髋关节和膝关节的运动，对维持人体直立姿势和行走至关重要。

胫骨、腓骨解剖特点胫骨特点胫骨是小腿主要的承重骨，呈三棱柱状，分为近端、骨干和远端。近端膨大形成胫骨粗隆，骨干细长，远端膨大形成踝关节面。腓骨特点腓骨是小腿的一根细长骨，位于胫骨外侧，分为近端、骨干和远端。骨干细长，远端形成外踝，参与踝关节的稳定性。功能与损伤胫骨和腓骨共同支持小腿，参与踝关节和膝关节的运动。两者均易发生骨折，如胫骨骨折常伴随软组织损伤，腓骨骨折则多见于运动员和跌倒事故。

骨间结构骨间膜骨间膜是连接相邻骨块的坚韧纤维膜，如胫腓骨间膜，起稳定和传递压力的作用，防止骨块移位。骨间肌骨间肌位于骨间隙内，如胫骨前肌、腓骨长肌，主要功能是帮助固定骨块，参与足部和小腿的精细运动。骨间孔骨间孔是相邻骨块之间的自然通道，如踝关节附近的骨间孔，允许神经和血管通过，为肌肉提供营养和神经支配。

03下肢肌肉

大腿肌肉群主要肌肉大腿肌肉群主要由股四头肌、股二头肌、股直肌、阔筋膜张肌等组成，共9块肌肉，占大腿体积的60%左右。功能作用这些肌肉主要负责膝关节伸直、髋关节屈曲和内收，以及维持下肢稳定和姿势。例如，股四头肌在行走和跳跃中起关键作用。肌肉损伤大腿肌肉损伤多见于运动损伤，如股四头肌肌腱损伤、股二头肌肌腱撕裂等，需要及时诊断和治疗，避免后遗症。

小腿肌肉群肌肉组成小腿肌肉群包括腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌等11块肌肉，主要分为前群、后群和深层肌群，共同维持踝关节和膝关节的稳定与运动。功能特点小腿肌肉群的主要功能是踝关节跖屈、膝关节屈曲和足部内翻、外翻。其中，比目鱼肌是人体最大的内在肌肉，约占小腿肌肉总量的40%。常见损伤小腿肌肉群容易受到运动损伤，如腓肠肌拉伤、比目鱼肌撕裂等，尤其是在运动强度大、准备不足时更为常见。

肌肉起止点与功能肌肉起止点肌肉起止点是肌肉收缩时产生力量的起点和终点。例如，股四头肌的起点位于髋骨，止点连接到胫骨。肌肉功能肌肉的功能包括产生运动、维持姿势和抵抗重力。肌肉的收缩和舒张是实现人体各种运动的基础。功能举例以股四头肌为例，它在伸膝动作中发挥主要作用，如行走、跑步等，同时在站立时帮助稳定膝关节，防止其过度伸直。

04下肢血管

下肢动脉主要动脉下肢动脉主要分为股动脉、腘动脉、胫前动脉和胫后动脉。股动脉是下肢动脉的主干，直径约2-3厘米。血液供应下肢动脉负责将心脏泵出的血液输送到下肢，供应肌肉、皮肤和其他组织。下肢血液循环量约占全身的20%。动脉分支下肢动脉通过多个分支供应下肢各个部位，包括足背动脉、跗外侧动脉等，确保下肢各部分的血液供应。

下肢静脉静脉系统下肢静脉系统包括股静脉、腘静脉、胫前静脉和胫后静脉，以及深静脉和浅静脉两大系统。深静脉负责将血液回输心脏。静脉瓣膜下肢静脉内含有防止血液倒流的瓣膜，如股静脉瓣膜，这些瓣膜保证血液单向流动，防止下肢静脉曲张。静脉曲张下肢静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致