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2025高级生命支持(ACLS)理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.成人室颤/无脉性室速首次电除颤的推荐能量为

A.100J单相波

B.120J双相波

C.200J单相波

D.360J双相波

2.心肺复苏（CPR）过程中，肾上腺素的正确给药方式是

A.每23分钟静脉推注1mg

B.每5分钟静脉推注0.5mg

C.首次3mg，后续1mg每3分钟

D.仅在无脉电活动（PEA）时使用

3.对怀疑急性冠脉综合征（ACS）且无禁忌的患者，首次应给予

A.阿司匹林300mg嚼服

B.氯吡格雷75mg口服

C.替格瑞洛90mg口服

D.华法林5mg口服

4.气管插管后确认导管位置的金标准是

A.胸部X线检查

B.呼气末二氧化碳（ETCO?）监测

C.双侧呼吸音对称

D.胸廓起伏观察

5.对于院外心脏骤停（OHCA）患者，复苏后目标体温管理（TTM）的推荐温度范围是

A.3234℃

B.3436℃

C.3638℃

D.3840℃

6.无脉性电活动（PEA）的关键处理措施是

A.立即电除颤

B.寻找并纠正可逆病因

C.静脉注射胺碘酮300mg

D.暂停CPR进行12导联心电图检查

7.急性缺血性卒中患者静脉溶栓的时间窗（阿替普酶）是

A.发病后2小时内

B.发病后3小时内

C.发病后4.5小时内

D.发病后6小时内

8.妊娠晚期（≥20周）心脏骤停患者，胸外按压的正确位置是

A.常规胸骨下半部

B.胸骨上1/3与下2/3交界处

C.向左偏移23cm

D.向右偏移23cm

9.胺碘酮在室颤/无脉性室速中的首次静脉注射剂量是

A.150mg

B.300mg

C.450mg

D.600mg

10.对有脉搏的室性心动过速（VT）伴血流动力学不稳定患者，首选治疗是

A.静脉注射利多卡因11.5mg/kg

B.同步电复律100J（双相波）

C.静脉注射胺碘酮150mg

D.非同步电除颤200J（双相波）

11.心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比例（未建立高级气道前）是

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.连续按压不中断

12.低体温（核心体温＜30℃）心脏骤停患者，复温的首选方法是

A.被动复温（毛毯覆盖）

B.主动外部复温（暖水袋）

C.主动内部复温（温盐水灌胃/膀胱）

D.体外膜肺氧合（ECMO）

13.过敏性休克患者，肾上腺素的推荐给药方式是

A.1:1000溶液0.30.5mg肌内注射（大腿外侧）

B.1:10000溶液1mg静脉推注

C.1:1000溶液0.1mg静脉推注

D.1:10000溶液0.3mg皮下注射

14.新生儿（出生28天内）心脏骤停最常见的原因是

A.先天性心脏病

B.窒息

C.感染性休克

D.电解质紊乱

15.心脏骤停后综合征（PCAS）的核心病理生理机制是

A.脑缺血再灌注损伤

B.全身炎症反应综合征（SIRS）

C.心功能不全

D.以上均是

16.对缓慢性心律失常伴血流动力学不稳定患者，首选的药物是

A.阿托品0.5mg静脉注射（最大3mg）

B.异丙肾上腺素210μg/min静脉滴注

C.多巴胺520μg/kg/min静脉滴注

D.肾上腺素14μg/min静脉滴注

17.急性肺栓塞（PE）导致心脏骤停的关键处理是

A.立即溶栓（如阿替普酶50mg静脉注射）

B.胸外按压

C.肺动脉取栓术

D.静脉注射去甲肾上腺素维持血压

18.气管插管后，气囊压力的推荐范围是

A.1020cmH?O

B.2030cmH?O

C.3040cmH?O

D.4050cmH?O

19.心脏骤停后，脑组织对缺氧的耐受时间约为

A.12分钟

B.46分钟

C.810分钟

D.1215分钟

20.对室上性心动过速（SVT）伴血流动力学稳定患者，首选的终止方法是

A.静脉注射腺苷6mg快速推注（12秒）

B.同步电复律50J（双相波）

C.静脉注射维拉帕米5mg

D.颈动脉窦按摩

21.脓毒性休克患者，液体复苏的目标是

A.中心静脉压（CVP）812mmHg

B.平均动脉压（MAP）≥65mmHg

C.