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2025年中医妇科主治医师模拟题题库含答案与解析

一、选择题

（一）单选题

1.下列哪项不是月经先期的常见病因？

A.气虚

B.血热

C.血瘀

D.肝郁化热

答案：C

解析：月经先期的病因主要是气虚和血热。气虚则统摄无权，冲任不固；血热则热扰冲任，血海不宁，均可导致月经先期。肝郁化热可致血热而引起月经先期。而血瘀主要导致月经后期、月经过少、痛经等月经病，一般不是月经先期的常见病因。

2.妊娠恶阻的主要发病机制是？

A.脾胃虚弱，肝气偏旺

B.冲气上逆，胃失和降

C.肝失条达，气机郁滞

D.痰湿内停，阻滞胃脘

答案：B

解析：妊娠恶阻的主要发病机制是冲气上逆，胃失和降。怀孕后经血停闭，冲脉之气较盛，冲脉隶于阳明，若冲气上逆，循经犯胃，胃失和降，就会导致恶心、呕吐等恶阻症状。脾胃虚弱、肝气偏旺、痰湿内停等可导致冲气上逆而引发恶阻，但不是主要发病机制。

3.产后恶露不绝的主要病因是？

A.气虚、血瘀、血热

B.气虚、血虚、血瘀

C.血虚、血热、湿热

D.气虚、血虚、湿热

答案：A

解析：产后恶露不绝的病因主要有气虚、血瘀、血热。气虚则冲任不固，血失统摄；血瘀则新血难安，不得归经；血热则热扰冲任，迫血妄行，均可导致恶露持续时间延长。血虚一般不会直接导致恶露不绝，湿热也不是其主要病因。

4.下列哪项是崩漏的主要病机？

A.冲任不固，不能制约经血

B.瘀血内阻，新血不得归经

C.脾虚气弱，统摄无权

D.热伤冲任，迫血妄行

答案：A

解析：崩漏的主要病机是冲任不固，不能制约经血。各种致病因素，如血热、血瘀、脾虚、肾虚等，最终都可导致冲任损伤，不能制约经血，从而出现阴道大量出血或持续淋漓不尽。瘀血内阻、脾虚气弱、热伤冲任等都是导致冲任不固的具体原因。

5.治疗痛经气滞血瘀证，应首选的方剂是？

A.膈下逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.血府逐瘀汤

D.身痛逐瘀汤

答案：A

解析：膈下逐瘀汤具有行气活血、化瘀止痛的功效，适用于痛经气滞血瘀证。少腹逐瘀汤主要用于寒凝血瘀型痛经；血府逐瘀汤多用于胸中血瘀证；身痛逐瘀汤主要用于瘀血痹阻经络所致的肢体疼痛。

（二）多选题

1.下列属于月经病的有？

A.月经先期

B.月经过多

C.闭经

D.痛经

答案：ABCD

解析：月经病是指月经的周期、经期、经量、经色、经质等发生异常，或伴随月经周期出现明显不适症状的疾病。月经先期是月经周期提前；月经过多是经量明显多于以往；闭经是女子年逾16周岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上者；痛经是在行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适。以上均属于月经病的范畴。

2.妊娠病的治疗原则是？

A.治病与安胎并举

B.下胎以益母

C.补肾健脾，调理气血

D.疏肝理气，调和冲任

答案：AB

解析：妊娠病的治疗原则，一是治病与安胎并举，当妊娠病与胎元的关系不大时，应治病为主，病去则胎自安；若胎元不固与疾病有关，应先安胎，同时治疗疾病。二是下胎以益母，若胎元异常，胎殒难留，或胎死不下，或孕妇有病不宜继续妊娠者，则宜下胎以益母。补肾健脾、调理气血，疏肝理气、调和冲任是具体的治法，不是治疗原则。

3.产后病的病因病机包括？

A.亡血伤津

B.元气受损

C.瘀血内阻

D.外感六淫或饮食房劳所伤

答案：ABCD

解析：产后病的病因病机可归纳为四个方面。亡血伤津，分娩时失血过多，阴血暴亡，津液亏耗；元气受损，分娩用力、出汗，损伤元气；瘀血内阻，产后余血浊液易成瘀滞；外感六淫或饮食房劳所伤，产后气血虚弱，抵抗力下降，易感受外邪，或因饮食不节、房劳所伤而致病。

4.下列关于不孕症的说法，正确的有？

A.女子婚后未避孕，有正常性生活，同居1年而未受孕者，称为不孕症

B.原发性不孕指婚后未避孕从未妊娠者

C.继发性不孕指曾有过妊娠而后未避孕连续1年未再受孕者

D.不孕症的病因主要有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等

答案：BCD

解析：女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年而未受孕者，称为不孕症，故A选项错误。原发性不孕指婚后未避孕从未妊娠者；继发性不孕指曾有过妊娠而后未避孕连续2年未再受孕者；不孕症的病因主要有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等，导致冲任、胞宫功能失调，不能摄精成孕。

5.妇科常用的外治法有？

A.坐浴

B.阴道纳药

C.贴敷法

D.中药离子导入

答案：ABCD

解析：妇科常用的外治法包括坐浴，将药物煎汤，趁热熏洗外阴、阴道，以达到清热解毒、杀虫止痒等作用；阴道纳药，将药物制成栓剂、片剂等剂型，纳入阴道，治疗阴道和宫颈疾病；贴敷法，将药物制成膏剂、散剂等，贴敷于小腹部或穴位，以治疗妇科疾病；中药离子导入，利用直流电将中药离子导入人体，起到治疗作用。

二、填空题

1.月经周期提前___