颅高压的处理流程.ppt

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2010年,美国,295名Neurointensivists89.9%的在颅高压情况下会选择:首选高渗盐54.9%;甘露醇45.1%首选高渗盐的理由:反弹少;作用时间更长,副作用少首选甘露醇的理由:更有经验;不需要中心静脉给药血钠:150-160Eq/L,渗透压,320-340mosm终止使用:颅压正常87.7%连续滴注,3%的浓度优先考虑,一次性静推优先考虑23.4%的浓度脑疝发生时使用23.4%的高渗盐30-60ml作用最快,效果最好连续输注时建议,3%高渗盐250-500ml静滴,此后以3%高渗盐泵注(0.1-0.2ml/kg/h),使用第一个小时血钠升高5mE

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