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2025年医保定点医疗机构管理制度解读与试题(含答案)
一、制度核心要点与重点条款解析
（一）准入与退出机制：动态化、标准化
2025年制度明确医保定点医疗机构（以下简称“定点机构”）实行“自愿申请、资料审核、现场评估、社会公示、协议签订”五步准入流程，相比以往新增“信用前置审查”环节——申请机构需通过国家公共信用信息平台核查，近3年存在重大医保违法、税务违法或医疗质量安全事故的，直接取消申请资格。
退出机制强化“负面清单+积分扣减”双轨制：一方面，明确12类“一票否决”情形（如虚构医疗服务套取基金、串换药品耗材、诱导参保人虚假住院等），触发即解除协议；另一方面，建立年度考核积分
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