63. 2025年临床护理 颅脑损伤患者病情观察与护理习题库.docVIP

63.2025年临床护理颅脑损伤患者病情观察与护理习题库

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.颅脑损伤患者病情观察中，最重要的是观察（）

A.体温变化B.意识状态C.肢体活动D.瞳孔大小

2.颅脑损伤患者出现中间清醒期，提示（）

A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿

3.观察颅脑损伤患者生命体征的顺序为（）

A.血压、脉搏、呼吸B.呼吸、脉搏、血压C.脉搏、呼吸、血压D.血压、呼吸、脉搏

4.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，可能是（）

A.枕骨大孔疝B.小脑幕切迹疝C.脑挫裂伤D.脑震荡

5.颅脑损伤患者保持呼吸道通畅的最主要措施是（）

A.及时吸痰B.气管插管C.气管切开D.放置口咽通气管

6.颅脑损伤患者头部抬高15°-30°的主要目的是（）

A.预防呕吐B.利于呼吸C.减轻脑水肿D.防止误吸

7.颅脑损伤患者出现脑脊液鼻漏时，下列护理措施错误的是（）

A.保持鼻腔清洁B.用无菌棉球堵塞鼻腔C.避免用力咳嗽D.头高位卧床

8.颅脑损伤患者昏迷期间，每日补液量一般不超过（）

A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml

9.颅脑损伤患者躁动不安时，下列处理方法正确的是（）

A.应用镇静剂B.约束肢体C.查找原因并处理D.给予止痛剂

10.颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷评分量表中，最高分为（）

A.12分B.15分C.18分D.20分

11.颅脑损伤患者早期病情观察的重点是（）

A.意识、瞳孔、生命体征B.肢体活动C.头痛、呕吐D.体温变化

12.颅脑损伤患者瞳孔大小不等，对光反射迟钝，提示（）

A.脑干损伤B.脑震荡C.脑挫裂伤D.颅骨骨折

13.颅脑损伤患者出现喷射性呕吐，提示（）

A.胃肠道损伤B.颅内压增高C.咽炎D.胃炎

14.颅脑损伤患者头部受伤后出现“熊猫眼”征，提示（）

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅骨骨折

15.颅脑损伤患者脑脊液耳漏时，正确的护理是（）

A.用无菌干棉球堵塞外耳道B.外耳道滴抗生素C.患侧卧位D.冲洗外耳道

16.颅脑损伤患者昏迷时间超过多少小时，提示病情较重（）

A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时

17.颅脑损伤患者观察病情时，发现患者呼吸由深慢逐渐变为浅快，然后暂停，周而复始，这种呼吸称为（）

A.潮式呼吸B.毕奥呼吸C.库斯莫尔呼吸D.陈-施呼吸

18.颅脑损伤患者为防止脑水肿，可选用的脱水剂是（）

A.甘露醇B.葡萄糖C.生理盐水D.碳酸氢钠

19.颅脑损伤患者出现颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、意识障碍B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.头痛、昏迷、瞳孔散大D.头痛、呕吐、肢体偏瘫

20.颅脑损伤患者在转运过程中，下列错误的是（）

A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.头部可随意摆动D.做好病情记录

21.颅脑损伤患者若出现一侧肢体偏瘫，提示病变可能在（）

A.对侧大脑半球B.同侧大脑半球C.脑干D.小脑

22.颅脑损伤患者意识障碍逐渐加重，提示（）

A.病情好转B.病情恶化C.脑震荡恢复D.脑挫裂伤减轻

23.颅脑损伤患者护理中，预防肺部感染的措施不包括（）

A.定时翻身拍背B.加强口腔护理C.尽早气管切开D.保持室内空气流通

24.颅脑损伤患者出现颅内压增高时，首要的处理措施是（）

A.快速静脉滴注甘露醇B.应用止血药物C.降低头部温度D.做好术前准备

25.颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷评分中，语言反应得分为3分，表示（）

A.能正确回答问题B.胡言乱语C.只能发音D.不能发音

26.颅脑损伤患者头部受伤后，头皮裂伤的现场急救措施是（）

A.加压包扎止血B.缝合伤口C.清创D.应用抗生素

27.颅脑损伤患者观察瞳孔时，重点观察的内容不包括（）

A.瞳孔大小B.瞳孔形状C.瞳孔对光反射D.瞳孔颜色

28.颅脑损伤患者出现脑脊液漏时，一般漏液停止多长时间后可考虑做硬脑膜修补术（）

A.1周B.2周C.3周D.4周

29.颅脑损伤患者昏迷期间，应多长时间翻身一次（）

A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4-5小时

30.颅脑损伤患者病情稳定后，康复护理的重点是（）

A.心理护理B.肢体功能锻炼C.饮食护理D.皮肤护理

二、多项选择题（每题2分，共20题）

1.颅脑损伤患者病情观察的内容包括（）

A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动E.头痛、呕吐情况

2.下列哪些属于颅脑损伤患者常见的并发症（）

A.肺部感染B.尿路感染C.压疮D.消化道出血E.癫痫发作

3.颅脑损伤患者保持呼吸道通畅的方法有（）

A.及时清除口腔、鼻腔分泌物B.舌根后坠时放置口咽通气管C.必要时行气管切开D.定时翻身拍背E.指导患者有效咳嗽

4.颅脑损伤患者出现颅内压增高时，可采取的护理措施有（）

A.抬高床头1