常见症状评估—发绀的临床表现及诊断评估(健康评估).ppt

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发绀内容临床表现护理评估要点相关护理诊断学习目标123熟悉发绀的相关护理诊断掌握发绀的临床表现了解发绀评估护理评估要点案例情景患儿,男,5个月,咳嗽伴喘息4d,无异物吸入及呛咳史,患儿自出生以来一直有发绀,尤其是哭闹时口周和肢体发绀加重。患儿无产伤及窒息抢救史。查体:体温37.5℃,全身发绀,皮肤温暖,肺部有湿啰音及哮鸣音,胸骨左缘可及3/6级收缩期及舒张期杂音。情景分析:患儿发绀的类型?临床表现1.中心性发绀为全身性发绀,除四肢末端、颜面、躯干部皮肤外,也累及粘膜。发绀部位皮肤温暖,局部加温或按摩发绀不消

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