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2025年西藏主治医师(公共卫生)初级资格考试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）

1.某高原地区2024年1月至6月共报告大骨节病新发病例52例，同期该地区平均人口数为8.5万，则该地区大骨节病的发病率为：

A.6.12/万

B.5.2/万

C.6.12‰

D.5.2‰

答案：A

解析：发病率=（一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数）×k，k通常取10万/10万或1万/1万。本题中52例/8.5万=0.0006117，即6.12/万。

2.关于现况研究的特点，错误的是：

A.属于观察性研究

B.可计算患病率

C.可确定因果关系

D.适用于疾病分布描述

答案：C

解析：现况研究是横断面调查，无法确定暴露与疾病的时间先后顺序，因此不能直接推断因果关系。

3.某社区开展高血压筛查，采用随机抽样调查1000人，其中确诊高血压200人，该数据反映的是：

A.发病率

B.患病率

C.罹患率

D.感染率

答案：B

解析：现况调查得到的是某一时点的患病情况，为患病率。

4.计算西藏某县儿童缺铁性贫血的率时，分母应选择：

A.该县014岁儿童总数

B.该县7岁以下儿童总数

C.该县常住人口总数

D.该县参加筛查的儿童数

答案：A

解析：缺铁性贫血主要发生在儿童群体，分母应限定为目标人群（014岁儿童）。

5.两样本均数比较时，若n1=20，n2=25，s1=3.2，s2=3.5，应选择的统计方法是：

A.配对t检验

B.成组t检验

C.秩和检验

D.卡方检验

答案：B

解析：两独立样本均数比较，且样本量较小但总体方差齐（s1与s2接近），应选用成组t检验。

6.西藏某乡镇发生群体性腹泻，采集患者粪便标本时，最关键的要求是：

A.采集发病后3天的粪便

B.每份标本≥5g

C.冷藏保存并2小时内送检

D.采集前患者未使用抗生素

答案：C

解析：腹泻标本需及时送检，冷藏可抑制杂菌生长，2小时内送检可保证病原体活性。

7.评价西藏农牧区改水工程效果的核心指标是：

A.自来水入户率

B.末梢水大肠杆菌群数

C.居民满意度

D.工程维护成本

答案：B

解析：改水的根本目的是改善水质，微生物指标（如大肠杆菌群）是评价水质的核心。

8.职业性高原病的主要致病因素是：

A.低气压

B.强紫外线

C.寒冷

D.干燥

答案：A

解析：高原病的本质是低氧环境（由低气压引起）导致的机体缺氧反应。

9.西藏某企业工人长期接触粉尘，若怀疑为尘肺病，最关键的诊断依据是：

A.职业史

B.临床表现

C.胸部X线片

D.肺功能检查

答案：C

解析：尘肺病的诊断以胸部高千伏X线片表现为主要依据，结合职业史等综合判断。

10.2024年《中国居民膳食指南》建议成年人每日添加糖摄入量不超过：

A.25g

B.30g

C.50g

D.60g

答案：A

解析：最新膳食指南明确添加糖每日不超过25g，最好控制在25g以下。

11.某学校发生集体性食物中毒，患者主要症状为恶心、呕吐、腹痛，潜伏期24小时，最可能的致病因素是：

A.沙门菌

B.副溶血性弧菌

C.金黄色葡萄球菌肠毒素

D.肉毒毒素

答案：C

解析：金葡菌肠毒素中毒潜伏期短（26小时），以胃肠道症状为主。

12.社会医学中“健康社会决定因素”不包括：

A.教育水平

B.遗传因素

C.收入水平

D.居住环境

答案：B

解析：健康社会决定因素指社会结构、经济环境等外部因素，遗传属于生物学因素。

13.西藏某县开展基本公共卫生服务项目效果评价，核心指标应选择：

A.项目经费使用率

B.高血压患者规范管理率

C.医务人员培训次数

D.服务站建筑面积

答案：B

解析：效果评价应关注服务对象的健康结局或管理质量，规范管理率直接反映服务效果。

14.突发公共卫生事件应急响应的核心原则是：

A.分级响应

B.快速反应

C.部门协作

D.群众参与

答案：B

解析：“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的关键是快速反应，争取控制时间。

15.计算婴儿死亡率时，分母是：

A.某年活产总数

B.某年平均人口数

C.某年01岁儿童数

D.某年出生28天内婴儿数

答案：A

解析：婴儿死亡率=（某年婴儿死亡数/同年活产总数）×1000‰。

16.西藏某地区碘缺乏病干预措