植入式静脉输液港-PORT.pptxVIP

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三向瓣膜式植入式静脉输液港-PORT

什么是输液港?输液港(Ports)是一种完全植入的血管通道系统,提供长期的血管通道。1输液港用途2静脉化疗3营养支持治疗4药物治疗/静脉输液5TPN(全肠外营养)6输血制品7抽血8可使用一种Huber安全穿刺针(无损伤针)穿刺植入输液港。9

标准包装-0603870

输液港包装

Bard植入式输液港:构成穿刺隔01输液港接口02导管锁03导管04缝合槽、孔05硅胶填充基座06

输液港的穿刺部位及导管末端位置CBA导管头定位锁骨下静脉颈静脉

输液座安装部位

植入式输液港优点患者使用方便感染风险低皮下埋植操作简单洗浴及游泳不易被别人注意减少外渗维护简单减少穿刺次数保护血管使用期限长

需要经过培训的医师进行手术植入拆除需要再进行一次手术输液港功能发生异常时纠正手段更复杂、困难价格比传统的CVC或PICC更昂贵每次穿刺时患者有轻微痛感植入式输液港的不足

需要长期或重复给药可进行抽血、输血及血制品、营养药、输注抗生素(动脉、腹腔输液港不适用)造影剂推注(腹腔输液港不适用)化疗药物的灌注适应症

出现或可疑设备相关感染、菌血症或脓毒症01患者体型太小,不适于容纳植入设备02患者已知或可疑对设备包装内的材料过敏03合并严重慢性阻塞性肺病04预期插入部位有放疗史05预期放置部位既往血栓形成或血管外科手术史06局部软组织因素影响设备的稳定性和/或放置07禁忌症

三向瓣膜工作原理**-7and80mmHg呈闭合状态****NormalPressureinSuperiorVenaCava:0-5mmHg**抽吸:负压注射:正压关闭:无压力

01有效防止血液返流02无需肝素盐水封管,只用生理盐水即可03独特无损伤针可穿刺2000次;无损伤针规格齐全04塑料注射座不干扰CT、MRI。05高等级硅胶材质,可长期留置。06护理维护简单,间歇期一个月维护一次07费用降低08并发症少,感染率低09不影响患者日常生活,生活质量提高三向瓣膜式静脉输液港特点

保护病人外周血管保持治疗通道--“生命线”适于进行所有的静脉治疗插管并发症少A医师:B三向瓣膜式

静脉输液港的优点

三向瓣膜式

静脉输液港的优点可用于所有的静脉输液治疗,采集血样等简单维护,治疗间隙期只需每月一次生理盐水冲管大幅减少每日工作量降低静脉治疗难度护士:

静脉输液全疗程的可靠通路AEBDC避免反复穿静脉穿刺带来的痛苦,保护外周血管不限制日常活动降低总治疗费用提高生活质量病人:三向瓣膜式

静脉输液港的优点

BARD无损伤针简介BARD拥有与输液港配套的一系列蝶翼针输液套件蝶翼针输液套件的特点:小针座容易固定使用舒适注意:蝶翼针输液套件可以保留使用7天,要注意保护和固定好,防止脱出或污染。

输液港的使用与维护

评估物品准备核对消毒穿刺固定拔针输液港使用和维护

010203040506保持局部皮肤清洁干燥,观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应植入静脉输液港患者不影响从事一般性日常工作,家务劳动,轻松运动。但需避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等。不用这一侧手臂作引体向上、托举哑铃、打球、游泳等活动度较大的体育锻炼避免重力撞击输液港部位。治疗间歇期每四周对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次,建议回医院维护。严禁高压注射造影剂,防止导管破裂。健康教育

使用01采血用药冲管、封管更换敷料02

必须使用无损伤针穿刺输液港,7天更换1冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处2每次给药后都以标准方式冲洗导管3抽血、输血、输高粘滞性药物后应立即用脉冲手法冲洗导管后再接其他输液4注意事项

输液港并发症及

问题处理

常见问题发生率低、程度轻!!01感染切口区域麻木、不适误伤动脉气胸、空气栓塞插入血管壁夹层皮瓣过薄手术相关并发症02Port相关并发症堵管断管药物外漏感染血栓形成导管移位导管过长

常见问题及解决方案

回抽障碍/推注不畅/输液不畅

可能原因冲洗不充分是否保持正压方式移除蝶翼针或无损针每次輸液前抽回血后,是否以20ccN/S冲洗是否正确封管解決方法以尿激酶(5000U/ml)溶解输液座、导管堵塞

常见问题及解决方案使用尿激酶处理血凝堵塞的导管消毒、使用无损伤针穿刺输液港接20ml注射器,轻柔注入2ml尿激酶(5000u/ml)。注意儿童输液港用量酌情减少保留15分钟将输液港中的尿激酶和血块等抽回若抽不到回血,

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