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《成人手术后疼痛评估与护理》考核试题及答案(1)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.成人手术后疼痛最常用的评估方法是（）

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.面部表情疼痛评分法

D.文字描述评分法

答案：B。数字评分法（NRS）是成人手术后疼痛评估中最常用的方法，它简单易理解，患者可以在010之间选择一个数字来表示疼痛程度，方便医护人员准确获取患者疼痛信息。视觉模拟评分法（VAS）需要患者在一条直线上标记疼痛程度，相对较难准确操作；面部表情疼痛评分法多用于儿童或无法准确表达的患者；文字描述评分法描述相对主观，不够精确。

2.以下哪种情况不属于术后疼痛的不良影响（）

A.促进伤口愈合

B.呼吸功能受限

C.心血管系统负担加重

D.胃肠蠕动减慢

答案：A。术后疼痛会导致患者呼吸浅快，影响呼吸功能；引起交感神经兴奋，使心血管系统负担加重；还会抑制胃肠蠕动。而疼痛会引起机体一系列应激反应，不利于伤口愈合，会延缓伤口的恢复进程。

3.若患者术后自述疼痛明显，睡眠受到干扰，但仍可忍受，按照数字评分法（NRS），其疼痛评分可能为（）

A.13分

B.46分

C.79分

D.10分

答案：B。数字评分法中，0分为无痛，13分为轻度疼痛，患者可忍受，不影响睡眠；46分为中度疼痛，疼痛明显，睡眠受干扰；79分为重度疼痛，疼痛剧烈，睡眠严重受干扰；10分为无法忍受的剧痛。

4.对于术后疼痛患者，护士进行健康教育时，以下哪项内容不正确（）

A.告知患者疼痛是正常现象，无需处理

B.介绍正确使用镇痛药物的方法

C.指导患者采取放松技巧减轻疼痛

D.鼓励患者早期活动以促进恢复

答案：A。术后疼痛虽然是常见现象，但需要进行评估和处理，以减轻患者痛苦，促进康复。护士应向患者介绍正确使用镇痛药物的方法，避免不良反应；指导患者采取放松技巧，如深呼吸、冥想等减轻疼痛；鼓励患者早期活动，有利于胃肠功能恢复、预防肺部并发症等。

5.术后使用自控镇痛泵（PCA）时，护士应重点观察的内容不包括（）

A.镇痛效果

B.患者的呼吸频率

C.输液速度

D.患者的心理状态

答案：D。使用自控镇痛泵时，护士要重点观察镇痛效果，了解患者疼痛是否缓解；观察患者呼吸频率，因为镇痛药物可能会抑制呼吸；也要注意输液速度，确保药物准确输入。而患者的心理状态虽然也需要关注，但不是使用PCA时重点观察的内容。

6.以下哪类药物不属于常用的术后镇痛药物（）

A.非甾体类抗炎药

B.阿片类药物

C.抗抑郁药

D.肌肉松弛剂

答案：D。常用的术后镇痛药物包括非甾体类抗炎药，如布洛芬等，具有解热、镇痛、抗炎作用；阿片类药物，如吗啡、芬太尼等，镇痛效果强；抗抑郁药，如阿米替林等，可用于辅助治疗神经病理性疼痛。肌肉松弛剂主要用于麻醉期间或某些神经系统疾病的治疗，不属于术后镇痛常用药物。

7.患者术后出现疼痛，医生开具了非甾体类抗炎药，护士在用药护理时，应注意观察的不良反应不包括（）

A.胃肠道反应

B.肝肾功能损害

C.呼吸抑制

D.凝血功能障碍

答案：C。非甾体类抗炎药常见的不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐、溃疡等；可能会引起肝肾功能损害；还会影响凝血功能。而呼吸抑制主要是阿片类药物的不良反应。

8.当患者术后疼痛评分达到7分以上时，首选的镇痛方法是（）

A.物理治疗

B.口服非甾体类抗炎药

C.肌肉注射阿片类药物

D.心理护理

答案：C。当疼痛评分达到7分以上为重度疼痛，此时应选择强效的镇痛方法。肌肉注射阿片类药物起效快、镇痛效果强，能迅速缓解重度疼痛。物理治疗和心理护理可作为辅助方法；口服非甾体类抗炎药一般用于轻度至中度疼痛。

9.护士在评估术后患者疼痛时，除了询问患者疼痛程度外，还应重点了解的内容不包括（）

A.疼痛的部位

B.疼痛的性质

C.患者的职业

D.疼痛发作的时间

答案：C。评估术后患者疼痛时，了解疼痛的部位、性质、发作时间等信息对于准确判断疼痛原因和制定治疗方案非常重要。而患者的职业与疼痛本身并无直接关联，不是重点了解的内容。

10.术后患者使用PCA时，若出现呼吸频率低于12次/分，应首先采取的措施是（）

A.停止使用PCA

B.加快输液速度

C.给予呼吸兴奋剂

D.通知医生

答案：A。当患者使用PCA出现呼吸频率低于12次/分，提示可能存在呼吸抑制，应首先停止使用PCA，避免进一步加重呼吸抑制。然后通知医生进行处理，而不是先加快输液速度或给予呼吸兴奋剂。

11.以下关于术后疼痛护理措施的描述，错误的是（）

A.为患者创造