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外科总论章节题库及答案

一、单项选择题

1.下列关于无菌术的概念，正确的是

A.无菌术就是灭菌法

B.消毒指杀灭一切活的微生物

C.灭菌指杀灭一切致病微生物

D.无菌术包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度

答案：D

2.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

3.等渗性缺水病人，若静脉大量输入等渗盐水可导致

A.血钠过高

B.血氯过高

C.血钾过高

D.血钙过高

答案：B

4.高钾血症时，心电图的早期改变是

A.ST段降低

B.T波高而尖，QT间期延长

C.R波降低

D.QRS波增宽

答案：B

5.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.呼吸深而快，呼气有酮味

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅而慢，呼气有烂苹果气味

D.心率加快，血压下降

答案：A

6.下列哪项不是休克代偿期的表现

A.精神紧张

B.面色苍白

C.尿量减少

D.血压下降

答案：D

7.休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH?O，血压120/80mmHg，处理原则为

A.适当补液

B.收缩血管

C.舒张血管

D.补液试验

答案：C

8.多器官功能障碍综合征最先受累的器官是

A.心

B.肺

C.肾

D.肝

答案：B

9.下列哪种手术属于限期手术

A.胃溃疡的胃大部切除术

B.急性阑尾炎的阑尾切除术

C.胃癌根治术

D.腹股沟疝修补术

答案：C

10.下列哪项不属于开放性伤口

A.清洁伤口

B.污染伤口

C.感染伤口

D.闭合性骨折

答案：D

二、多项选择题

1.下列属于灭菌法的有

A.高压蒸气灭菌法

B.煮沸法

C.火烧法

D.药液浸泡法

答案：ABC

2.低钾血症的临床表现有

A.肌无力

B.腹胀

C.心律失常

D.心电图出现U波

答案：ABCD

3.代谢性碱中毒的病因包括

A.胃液丧失过多

B.碱性物质摄入过多

C.缺钾

D.应用利尿剂

答案：ABCD

4.休克的治疗原则包括

A.尽早去除病因

B.尽快恢复有效循环血量

C.纠正微循环障碍

D.增进心脏功能

答案：ABCD

5.多器官功能障碍综合征的预防措施包括

A.积极治疗原发病

B.防治感染

C.改善全身状况

D.保护肠黏膜屏障

答案：ABCD

6.下列哪些属于择期手术

A.甲状腺腺瘤切除术

B.疝修补术

C.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术

D.急性胆囊炎切除术

答案：ABC

7.术后常见的并发症有

A.术后出血

B.切口感染

C.肺部感染

D.下肢深静脉血栓形成

答案：ABCD

8.下列关于伤口愈合的说法，正确的有

A.一期愈合主要见于清洁伤口

B.二期愈合有较多瘢痕组织形成

C.影响伤口愈合的因素包括局部因素和全身因素

D.伤口换药的目的是观察伤口情况，保持引流通畅

答案：ABCD

9.外科感染按病菌种类和病变性质分为

A.非特异性感染

B.特异性感染

C.急性感染

D.慢性感染

答案：AB

10.下列属于特异性感染的有

A.破伤风

B.气性坏疽

C.肺结核

D.痈

答案：ABC

三、判断题

1.高压蒸气灭菌法可杀灭包括芽孢在内的一切微生物。（√）

2.等渗性缺水病人，细胞外液渗透压无明显改变。（√）

3.高钾血症时，可静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液以对抗钾离子对心脏的毒性作用。（√）

4.休克病人应首先快速输入胶体液，以补充血容量。（×，应首先快速输入晶体液）

5.多器官功能障碍综合征一旦发生，死亡率较高。（√）

6.限期手术应在尽可能短的时间内做好术前准备。（√）

7.腹部手术后早期出现的肠梗阻多为机械性肠梗阻。（×，多为动力性肠梗阻）

8.切口裂开常发生于术后1周左右。（√）

9.非特异性感染的特点是不同的病菌可引起相同的病理改变。（√）

10.破伤风病人典型的肌肉痉挛最先累及的是咀嚼肌。（√）

四、简答题

1.简述无菌术的概念及内容。

无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。内容包括灭菌法，即杀灭一切活的微生物，如高压蒸气灭菌等；消毒法，指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物，如药液浸泡等；还有操作规则和管理制度，如手术人员的准备、手术进行中的无菌原则等，目的是防止手术感染，保证手术成功。

2.简述低钾血症的病因。

病因主要有以下几方面：一是摄入不足，长期禁食、少食或静脉补液中钾盐补充不足；二是丢失过多，如频繁呕吐、持续胃肠减压、腹泻等使钾从消化道丢失，应用排钾利尿剂、急性肾衰竭多尿期等使钾从肾排出过多；三是钾向细胞内转移，如大量输注葡萄糖和胰岛素，或