住院超过30天患者管理制度及登记本.docVIP

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住院超过30天患者管理

住院超过30天患者管理

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住院超过30天患者管理制度

为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，按照《二级综合医院评审标准实施细则（2012）版》要求，制定我科《住院时间超过30天的患者管理与登记制度》。

一、为监控我科是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担，特制定本制度。

二、必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。

三、患者因某种原因需长时间（30天以上住院，应进行严格的监控和管理，建立专门的住院时间超过30天患者专项管理登记本。对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由医师进行记录。

四、住院时间超过30天患者专项管理登记本记录的内容主要包

括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。

五、及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或

不清楚而出现的纠纷。

六、科室对住院时间超过30天患者的分析检测记录应及时登记

外，必须附送一份交医务科存档，每年年底对该年度出现的住院时间超过30天患者的情况进行分析、汇总。

内一科住院超过30天患者登记表

住院号

姓名

年龄

性别

入院时间

入院时情况

入院诊断

诊疗经过

住院超30

天原因分析

（有无过度诊疗，服务流程是否合理等）

改进措施