(新)跌倒坠床应急预案试题(答案).docxVIP

(新)跌倒坠床应急预案试题(答案)

选择题

1.患者发生跌倒/坠床后，护士应立即赶到现场，首先要做的是（）

A.通知医生

B.检查患者受伤情况

C.报告护士长

D.查看跌倒/坠床经过

答案：B

解析：患者发生跌倒/坠床后，护士应第一时间检查患者受伤情况，以采取针对性的救治措施，这是首要任务。通知医生、报告护士长、查看跌倒/坠床经过等后续工作都应在检查患者伤情之后进行。

2.对于存在跌倒/坠床高危风险的患者，护理措施不包括（）

A.保持病房地面干燥

B.将患者安排在离护士站远的房间

C.向患者及家属进行安全教育

D.加用床档

答案：B

解析：应将存在跌倒/坠床高危风险的患者安排在离护士站近的房间，以便于护士及时观察和护理。保持病房地面干燥可减少滑倒风险；向患者及家属进行安全教育能提高其防范意识；加用床档可防止患者坠床。

3.患者跌倒/坠床后出现意识丧失，护士首先应（）

A.测量血压

B.呼叫医生

C.进行心肺复苏

D.检查瞳孔

答案：C

解析：患者跌倒/坠床后出现意识丧失，可能存在心跳呼吸骤停，此时应立即进行心肺复苏，以争取宝贵的抢救时间。测量血压、检查瞳孔可在心肺复苏过程中或之后进行；呼叫医生是同步进行的重要步骤，但心肺复苏是首要的紧急处理措施。

4.跌倒/坠床风险评估量表中不包括以下哪项内容（）

A.年龄

B.视力

C.饮食情况

D.活动能力

答案：C

解析：跌倒/坠床风险评估量表通常会考虑患者的年龄、视力、活动能力等因素。年龄较大、视力不佳、活动能力受限等都增加了跌倒/坠床的风险。而饮食情况一般与跌倒/坠床风险的直接关联较小。

5.患者跌倒后出现局部皮肤擦伤，正确的处理方法是（）

A.立即用酒精消毒

B.用碘伏消毒后包扎

C.用红药水涂抹

D.不用处理

答案：B

解析：局部皮肤擦伤后，用碘伏消毒可有效杀灭细菌，然后进行包扎可保护伤口，防止感染。酒精刺激性较强，不宜直接用于擦伤伤口消毒；红药水现在临床已较少使用；不处理可能会导致伤口感染。

填空题

1.护士在发现患者跌倒/坠床后，应详细记录跌倒/坠床的______、______、______、______及患者的伤情等情况。

答案：时间、地点、经过、原因

解析：准确记录这些信息有助于后续对事件进行分析，总结经验教训，采取针对性的防范措施，同时也为医疗纠纷等情况提供可靠的依据。

2.对于跌倒/坠床高危患者，应在床头悬挂______标识。

答案：防跌倒/坠床

解析：悬挂防跌倒/坠床标识可提醒医护人员、患者及家属该患者存在跌倒/坠床的高风险，从而共同做好防范工作。

3.跌倒/坠床风险评估应至少______进行一次，病情变化时应随时评估。

答案：每周

解析：定期进行跌倒/坠床风险评估可以及时发现患者病情、身体状况等方面的变化，调整防范措施。每周评估一次能较好地动态掌握患者的跌倒/坠床风险情况。

4.患者跌倒后出现肢体疼痛、畸形，高度怀疑有______，应立即______受伤肢体，避免移动。

答案：骨折、固定

解析：肢体疼痛、畸形是骨折的常见表现，此时立即固定受伤肢体可避免骨折断端移位，减少进一步损伤，为后续的诊断和治疗创造有利条件。

5.发生跌倒/坠床事件后，科室应在______内组织讨论分析，提出改进措施。

答案：一周

解析：在一周内组织讨论分析，可以及时回顾事件经过，找出存在的问题和不足，提出针对性的改进措施，防止类似事件再次发生。

判断题

1.只要患者没有家属陪伴，就可判定为跌倒/坠床高危患者。（）

答案：错误

解析：判定跌倒/坠床高危患者需要综合考虑多个因素，如年龄、身体状况、活动能力、是否使用特殊药物等，不能仅仅因为没有家属陪伴就判定为高危患者。

2.患者发生跌倒/坠床后，若没有明显外伤，就不需要进一步检查。（）

答案：错误

解析：有些损伤可能在跌倒/坠床后短时间内没有明显表现，如颅内损伤、内脏损伤等。即使患者没有明显外伤，也应进行全面检查，以排除潜在的损伤。

3.对跌倒/坠床高危患者进行健康教育时，只需要对患者本人进行，不需要告知家属。（）

答案：错误

解析：对跌倒/坠床高危患者进行健康教育时，不仅要对患者本人进行，还应告知家属，让家属了解相关风险和防范措施，共同参与到患者的护理和安全防范中来。

4.跌倒/坠床应急预案的目的是减少跌倒/坠床事件的发生及降低患者因跌倒/坠床导致的伤害。（）

答案：正确

解析：制定跌倒/坠床应急预案的主要目的就是通过一系列的预防和处理措施，尽可能减少跌倒/坠床事件的发生，同时在事件发生后采取有效的救治措施，降低患者可能受到的伤害。

5.护士在患者发生跌倒/坠床后，应先将患者扶起，再进行伤情检查。（）

答案：错误

解析：在未明确患