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静脉输液安全管理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.静脉输液过程中，以下哪项操作不符合无菌原则？

A.配置药物时使用一次性注射器

B.输液器与头皮针连接后暴露超过2小时继续使用

C.穿刺前用碘伏以穿刺点为中心环形消毒，直径≥5cm

D.更换输液袋时避免触碰输液器接口

答案：B（解析：输液器与头皮针连接后暴露超过2小时需重新更换，避免微生物污染）

2.某患者需输入1000ml生理盐水，要求4小时输完（输液器滴系数为20），每分钟滴速应为？

A.83滴/分

B.63滴/分

C.53滴/分

D.43滴/分

答案：A（解析：滴速=（液体总量×滴系数）/（时间×60）=（1000×20）/（4×60）≈83滴/分）

3.以下哪种药物需在配置后2小时内使用？

A.青霉素类

B.头孢曲松钠

C.维生素C注射液

D.脂肪乳剂

答案：A（解析：青霉素类药物稳定性差，配置后2小时内药效显著下降，且易产生致敏物质）

4.关于静脉炎的分级（INS标准），以下描述正确的是？

A.1级：穿刺点疼痛，无红肿

B.2级：穿刺点疼痛伴红肿，静脉无条索状改变

C.3级：穿刺点疼痛伴红肿，静脉条索状改变且可触及

D.4级：穿刺点疼痛伴红肿，静脉条索状改变，无脓液

答案：C（解析：INS静脉炎分级中，3级表现为疼痛伴红肿或水肿，静脉条索状改变且可触及；4级增加脓液渗出）

5.中心静脉导管（CVC）穿刺后首次换药的时间是？

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C（解析：根据《静脉治疗护理技术操作规范》，CVC穿刺后首次换药应在24小时内完成）

6.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，首先应采取的措施是？

A.立即停止输液

B.高流量吸氧（68L/min）

C.取端坐位，双腿下垂

D.遵医嘱注射呋塞米

答案：A（解析：急性肺水肿首要处理是立即停止输液，减少循环血容量）

7.以下哪种情况需立即拔除外周静脉留置针？

A.穿刺点周围皮肤轻度发红（直径＜2cm）

B.输液速度减慢，但回抽有回血

C.穿刺点渗液，局部无压痛

D.留置针部位沿静脉走向出现条索状硬结

答案：D（解析：条索状硬结提示静脉炎3级，需拔管并记录）

8.配置化疗药物时，以下防护措施错误的是？

A.佩戴双层手套（内层PVC，外层丁腈）

B.操作台面铺一次性防渗透治疗巾

C.配置后空安瓿直接丢弃于医疗垃圾桶

D.操作结束后用流动水冲洗双手

答案：C（解析：化疗药物空安瓿需放入专用防渗漏、防刺破的化疗废物容器）

9.新生儿静脉输液时，首选的穿刺部位是？

A.手背静脉

B.头皮静脉

C.足背静脉

D.贵要静脉

答案：B（解析：新生儿头皮静脉表浅、固定，是首选穿刺部位）

10.输液前双人核对的内容不包括？

A.患者姓名、床号、住院号

B.药物名称、剂量、浓度

C.输液器有效期、包装完整性

D.患者既往饮食偏好

答案：D（解析：核对内容需围绕治疗安全，饮食偏好不属于核对范围）

11.关于PICC导管维护，以下操作正确的是？

A.用10ml注射器推注生理盐水冲管

B.封管时采用正压封管，边推注边退针

C.换药时从下往上撕除透明敷贴

D.导管回血未及时处理，2小时后用10ml注射器回抽

答案：B（解析：正压封管可避免血液反流至导管；A选项需用≥10ml注射器；C选项应从上往下撕除；D选项回血需立即处理）

12.输液外渗后，以下处理错误的是？

A.立即停止输液，保留针头回抽外渗药物

B.25%硫酸镁冷湿敷（适用于血管收缩药物外渗）

C.抬高患肢促进血液回流

D.局部用喜辽妥软膏涂抹按摩

答案：B（解析：血管收缩药物（如去甲肾上腺素）外渗需热敷，促进血管扩张；25%硫酸镁冷敷适用于高渗性药物外渗）

13.以下哪种液体输入前需严格检查有无絮状物？

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.人血白蛋白

D.复方氨基酸注射液

答案：C（解析：人血白蛋白为生物制剂，易受温度影响出现变性沉淀，使用前需检查澄明度）

14.输液速度调节的依据不包括？

A.患者年龄（儿童、老年人）

B.药物性质（如缩宫素、利多卡因）

C.患者血压值（收缩压160mmHg）

D.输液总量（24小时需输入5000ml）