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2025年延安市血液中心事业单位人员招聘笔试备考试题及答案解析

第一部分医学专业知识（60分）

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于成分血的临床应用，下列哪项描述错误？

A.悬浮红细胞适用于慢性贫血患者

B.浓缩血小板用于血小板计数＜20×10?/L伴出血倾向者

C.新鲜冰冻血浆主要用于补充凝血因子

D.冷沉淀适用于纤维蛋白原缺乏症

答案：A

解析：悬浮红细胞因去除了大部分血浆，适用于血容量正常的慢性贫血患者（如缺铁性贫血）；但需注意，急性大失血导致血容量不足时，需优先补充晶体液或胶体液，而非直接输注悬浮红细胞。选项A表述不严谨，未强调“血容量正常”这一前提，因此错误。

2.献血者健康检查中，下列哪项不符合《献血者健康检查要求》（GB184672011）？

A.男性体重≥50kg，女性≥45kg

B.收缩压90140mmHg，舒张压6090mmHg

C.乙肝表面抗原（HBsAg）阴性

D.两次全血献血间隔≥3个月

答案：D

解析：根据国家标准，全血献血间隔应≥6个月（单采血小板间隔≥2周，全年不超过24次）。选项D中“3个月”不符合规定，因此错误。

3.输血反应中，最常见的急性反应是？

A.发热性非溶血性输血反应（FNHTR）

B.急性溶血性输血反应（AHTR）

C.过敏反应

D.循环超负荷

答案：A

解析：FNHTR占输血反应的40%80%，主要因受血者体内存在白细胞抗体，与输入的白细胞发生免疫反应，表现为输血后12小时内体温升高≥1℃。急性溶血性输血反应虽病情凶险，但发生率低于FNHTR。

4.关于ABO血型鉴定，下列操作错误的是？

A.采用盐水介质法时，需同时做正定型和反定型

B.正定型使用抗A、抗B标准血清，观察红细胞凝集情况

C.反定型使用A、B型标准红细胞，观察血清凝集情况

D.婴幼儿因抗体未完全产生，可仅做正定型

答案：D

解析：婴幼儿（尤其是6个月以下）体内ABO抗体水平低，反定型可能出现假阴性，因此需结合正定型和其他检测方法（如血型基因检测），而非仅做正定型。选项D错误。

5.冷沉淀的主要成分不包括？

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原（Fg）

C.血管性血友病因子（vWF）

D.白蛋白

答案：D

解析：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在4℃条件下不完全解冻后离心制备的沉淀物，主要含因子Ⅷ、vWF、纤维蛋白原、因子XIII和纤维结合蛋白，不含白蛋白（白蛋白存在于血浆中）。

6.下列哪种情况需紧急输注血小板？

A.血小板计数50×10?/L，无出血症状

B.血小板计数30×10?/L，行小手术前

C.血小板计数10×10?/L，伴皮肤瘀斑

D.血小板计数20×10?/L，无出血

答案：C

解析：血小板输注指征：①血小板计数＜20×10?/L伴出血（紧急输注）；②血小板计数＜50×10?/L且需手术（预防性输注）。选项C符合紧急输注条件。

7.关于血站质量管理，下列说法错误的是？

A.血液检测实行双人双机复核制度

B.献血记录保存期至少10年

C.血液运输温度：全血/红细胞类26℃，血小板2024℃震荡保存

D.过期血液可自行销毁，无需记录

答案：D

解析：过期或报废血液需按医疗废物处理规范登记后销毁，记录应包括数量、类型、处理方式等，保存期≥5年。选项D错误。

8.下列哪项是丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径？

A.呼吸道传播

B.性传播

C.血液传播

D.粪口传播

答案：C

解析：HCV主要通过血液传播（如输血、共用针具），性传播和母婴传播较少见，呼吸道和粪口途径不传播。

9.献血者出现晕针反应时，正确的处理措施是？

A.立即让献血者站立，保持通风

B.取平卧位，抬高下肢，松开衣领

C.给予高浓度吸氧（＞5L/min）

D.静脉推注50%葡萄糖20ml

答案：B

解析：晕针（血管迷走神经反应）处理原则：平卧位（避免脑缺血）、抬高下肢（促进回心血量）、松开衣领（保持呼吸通畅）。无需立即吸氧或静脉注射葡萄糖，严重者可给予生理盐水。

10.关于Rh血型系统，下列说法正确的是？

A.Rh阴性血是指缺乏D抗原

B.Rh抗体多为IgM类，可通过胎盘

C.Rh溶血病多见于第一胎

D.我国汉族人群中Rh阴性率约为15%

答案：A

解析：Rh血型系统以D抗原最重要，Rh阴性即D抗原阴性；Rh抗体多为IgG（可通过胎盘），故Rh溶血病多见于第二胎及以后；我国汉族Rh阴性率＜1%，少数民族（