医院培训课件：《院感兼职人员的职责》.pptxVIP

院感兼职人员的职责

科室院感小组的组成科室院感小组由科主任、护士长、兼职监控医生和兼职监控护士组成。

科室院感小组职责在医院感染管理委员会的领导下，开展本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室的特点，制定管理制度，并组织实施。对医院感染病例进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染流行趁势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

科室院感小组职责督促本科室医生提高选用抗菌药物前相关标本送检率，根据细菌培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物。并负责对本科室常见病原菌耐药情况的监测分析及多重耐药菌的隔离预防。组织本科室预防、控制医院感染知识的培训并做好记录。

科室院感小组职责督促本科室人员执行无菌操作、消毒隔离及个人防护制度。做好本科室的医疗废物的分类收集及登记记录。做好物业保洁人员、陪护人员、病人及探视者的卫生宣教工作。

科室院感小组职责至少每季度召开一次院感管理会议，分析、总结本科室医院感染控制措施落实情况，并对存在的问题提出整改措施，作好记录。

兼职监控医生的职责在科主任的领导下督促检查本科室医院感染管理制度的落实情况。督促本科室医生做好无菌操作、消毒隔离、手卫生及个人防护，预防因诊断治疗措施不当造成医院感染的发生，协助科主任做好本科室的医院感染管理方面相关工作。

兼职监控医生的职责了解本科室的医院感染和耐药菌的检出情况，发现可疑感染病例，督促管床医生做病原学检查及其他相关检查。督促本科室医生合理应用抗菌药物，严格遵守《抗感染药物临床应用指导原则》。

兼职监控医生的职责督促本科室医生及时准确报告院感病例和传染病病例，院感病例诊断治疗有困难时请示上级医生或组织会诊，及时诊断，积极治疗，防止医院感染的暴发流行。协助科主任对本科室人员进行医院感染控制相关知识的培训。

兼职监控医生的职责发现有医院感染流行或暴发趋势时，立即向科主任和院感科报告，协助院感专业人员进行调查，查找感染源及感染途径，治疗病人，并采取积极有效的控制措施。

兼职监控医生的职责协助医院感染管理科做好目标性监测及横断面（现患率）调查。做好科室医院感染管理的相关记录。

兼职监控护士职责在护士长的领导下督促检查本科室医院感染管理制度的落实情况。协助医院感染管理科做好目标性监测相关资料的收集。

兼职监控护士职责督促本科室护理人员及保洁员做好无菌操作、消毒隔离、手卫生及个人防护，预防因护理不当造成医院感染的发生，协助护士长做好本科室的医院感染管理方面相关工作及相关记录。

兼职监控护士职责确诊为院感的病例，要积极采取消毒隔离措施，防止造成医院感染的暴发流行。协助护士长对本科室护理人员进行医院感染控制相关知识的培训。

兼职监控护士职责督促本科室护理人员在使用抗菌药物准确无误地执行医嘱，观察药物的不良反应，配合医生做好标本的采集的送检工作。按要求做好环境卫生学监测，做好清洁剂、消毒药物或设施设备的管理并做好记录。

兼职监控护士职责督促本科室护理人员对本科室病人进行预防医院感染的健康教育、环境保洁、废弃物管理等宣教工作。

兼职检验师的职责在科主任的领导下督促检查本科室医院感染管理制度的落实情况。协助科主任对本科室人员进行医院感染控制相关知识的培训。

兼职检验师的职责督促本科室工作人员做好无菌操作、消毒隔离、手卫生及个人防护，预防因措施不当造成医院感染的发生，协助科主任做好本科室的医院感染管理方面相关工作。负责医院感染常规微生物监测。

兼职检验师的职责开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊感染微生物的耐药性监测，定期总结、分析，向有关部门反馈，并向全院公布。开展MRSA等多重耐药菌株的监测。

兼职检验师的职责发生医院感染流行或暴发趋势时，主动承担相关的检验检测工作。初筛发现抗HIV阳性患者，应及时将阳性标本安全转送至疾控中心实验室。负责全院所有的消毒、灭菌、一次性物品及环境卫生学监测的相关检测。

兼职药剂师的职责对全院各单位抗感染药物（目前主要指针对细菌与真菌的药物）应用的品种、剂量、途径、疗程、方法、联合应用等方面给予监督考评，对“抗感染药物不合理应用典型病例”定期以书面形式报告医院感染管理科及医院感染管理委员会，并定期向临床反馈。

兼职药剂师的职责对全院抗感染药物应用定期分析、总结（每季度各科室各种抗菌药物使用率、每月各科室使用前十位抗菌药物名单、全院各科每季度总抗菌药物消耗量（按名单）报医院感染管理科及医院感染管理委员会）。

兼职药剂师的职责负责全院抗感染药物合理应用（特别是分线管理）监测。及时为临床医师提供并公示抗感染药物信息，并随时补充新抗感染药物信息（包括同一药物不同品牌）。

谢谢！