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浙二医院护士VTE预防知识调查试题考试【含答案】
一、单选题(每题2分,共30分)
1.以下哪项不是静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素?
A.长期卧床
B.高血压
C.恶性肿瘤
D.口服避孕药
答案:B。解析:高血压本身并非直接导致VTE的独立危险因素。长期卧床会使下肢静脉血流缓慢,增加血栓形成风险;恶性肿瘤患者血液常处于高凝状态;口服避孕药会影响体内激素水平,改变凝血功能,这些都是VTE的常见危险因素。
2.深静脉血栓形成(DVT)最常见的部位是:
A.上肢深静脉
B.下腔静脉
C.下肢深静脉
D.颅内静脉
答案:C。解析:下肢深静脉是DVT最常发生的部位,这与下肢静脉的解剖结构和血流动力学特点有关,下肢静脉回流阻力较大,且受重力影响,血流相对缓慢。
3.肺血栓栓塞症(PTE)的主要症状不包括:
A.胸痛
B.咯血
C.呼吸困难
D.腹痛
答案:D。解析:PTE的典型症状为胸痛、咯血、呼吸困难,称为“肺梗死三联征”。腹痛一般不是PTE的主要症状。
4.评估患者发生VTE风险的常用量表是:
A.Braden量表
B.Caprini量表
C.Norton量表
D.Barthel指数
答案:B。解析:Caprini量表是专门用于评估患者发生VTE风险的常用工具。Braden量表用于评估压疮风险;Norton量表也是用于评估压疮风险;Barthel指数用于评估日常生活活动能力。
5.对于VTE高危患者,以下哪种预防措施是错误的?
A.尽早活动
B.常规使用止血药物
C.使用梯度压力弹力袜
D.间歇充气加压装置
答案:B。解析:常规使用止血药物会使血液凝固性增加,不利于预防VTE,反而会增加血栓形成的风险。尽早活动可促进血液循环;梯度压力弹力袜和间歇充气加压装置能通过外部压力促进下肢静脉回流,预防血栓形成。
6.低分子肝素预防VTE的给药途径通常是:
A.口服
B.静脉注射
C.皮下注射
D.肌肉注射
答案:C。解析:低分子肝素一般采用皮下注射的给药途径,这样可以保证药物的缓慢吸收,维持稳定的血药浓度,且皮下注射相对安全,不易引起局部血肿等并发症。
7.以下哪种食物可能会影响华法林的抗凝效果?
A.菠菜
B.苹果
C.香蕉
D.牛奶
答案:A。解析:菠菜富含维生素K,维生素K可以拮抗华法林的抗凝作用,影响其抗凝效果。苹果、香蕉、牛奶对华法林的抗凝效果影响较小。
8.患者使用华法林抗凝治疗时,INR(国际标准化比值)的理想控制范围一般是:
A.1.01.5
B.1.52.0
C.2.03.0
D.3.03.5
答案:C。解析:对于大多数使用华法林抗凝治疗的患者,INR的理想控制范围是2.03.0,在此范围内既能有效预防血栓形成,又能减少出血的风险。
9.下列关于DVT患者护理措施中,错误的是:
A.抬高患肢
B.按摩患肢
C.观察患肢肿胀情况
D.遵医嘱使用抗凝药物
答案:B。解析:DVT患者禁忌按摩患肢,因为按摩可能会导致血栓脱落,引发PTE。抬高患肢可促进静脉回流,减轻肿胀;观察患肢肿胀情况有助于了解病情变化;遵医嘱使用抗凝药物是治疗DVT的关键措施。
10.预防VTE的机械性措施不包括:
A.足底静脉泵
B.普通弹力袜
C.间歇充气加压装置
D.梯度压力弹力袜
答案:B。解析:普通弹力袜不能提供有效的梯度压力,不能像梯度压力弹力袜、足底静脉泵和间歇充气加压装置那样有效促进下肢静脉回流,不属于预防VTE的有效机械性措施。
11.以下哪项不是VTE患者的常见护理诊断?
A.疼痛
B.有皮肤完整性受损的危险
C.知识缺乏
D.气体交换受损
答案:D。解析:气体交换受损一般是PTE严重影响呼吸功能时才会出现的护理诊断,不是VTE患者的常见护理诊断。VTE患者常因血栓形成导致局部血液循环障碍,引起疼痛;长期卧床等因素会使患者有皮肤完整性受损的危险;患者对VTE的预防和治疗知识缺乏也是常见的问题。
12.对于VTE患者,护士在健康教育中应告知患者避免:
A.戒烟
B.长时间站立或久坐
C.适度运动
D.按医嘱服药
答案:B。解析:长时间站立或久坐会使下肢静脉回流减慢,增加血栓形成和复发的风险。戒烟、适度运动和按医嘱服药都是有利于VTE患者康复和预防复发的措施。
13.诊断DVT的金标准是:
A.超声检查
B.CT静脉造影
C.磁共振静脉造影
D.静脉造影
答案:D。解析:静脉造影是诊断DVT的金标准,它可以直接显示静脉内的情况,准确判断血栓的部位、范围和程度。超声检查是常
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