2025年VTE防治知识考试试题(附答案).docxVIP

2025年VTE防治知识考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于静脉血栓栓塞症（VTE）的组成，正确的是：

A.深静脉血栓形成（DVT）+肺血栓栓塞症（PE）

B.DVT+动脉血栓形成

C.PE+心肌梗死

D.DVT+脑梗死

答案：A

2.Caprini风险评估模型中，骨科大手术（如髋关节置换术）的评分分值为：

A.1分

B.2分

C.3分

D.5分

答案：D

3.下列哪项不属于VTE的“三要素”（Virchow三联征）？

A.血流缓慢

B.血管内皮损伤

C.血液高凝状态

D.血小板减少

答案：D

4.对于出血风险高危的住院患者，VTE预防的首选措施是：

A.普通肝素皮下注射

B.低分子肝素（LMWH）皮下注射

C.间歇充气加压装置（IPC）

D.直接口服抗凝药（DOAC）

答案：C

5.诊断下肢DVT的金标准是：

A.血浆D-二聚体检测

B.下肢静脉超声多普勒

C.静脉造影

D.CT静脉成像（CTV）

答案：C

6.肺血栓栓塞症（PE）最常见的症状是：

A.胸痛

B.呼吸困难

C.咯血

D.晕厥

答案：B

7.对于非肿瘤住院患者，VTE药物预防的疗程通常不超过：

A.7天

B.14天

C.21天

D.30天

答案：B

8.低分子肝素（LMWH）用于VTE预防时，正确的给药方式是：

A.静脉推注

B.皮下注射（脐周2cm以外）

C.肌肉注射

D.口服

答案：B

9.下列哪种情况不属于机械预防（如弹力袜、IPC）的禁忌症？

A.下肢严重水肿

B.下肢深静脉血栓病史

C.腿部皮肤破损

D.踝关节活动受限

答案：D

10.对于接受全髋关节置换术的患者，VTE药物预防的推荐疗程为：

A.5-7天

B.10-14天

C.28-35天

D.6个月以上

答案：C

11.血浆D-二聚体检测在VTE诊断中的意义是：

A.特异性高，阳性可确诊

B.敏感性高，阴性可排除

C.仅用于评估严重程度

D.与血栓大小无关

答案：B

12.急性PE患者出现血流动力学不稳定（如低血压）时，首选的治疗措施是：

A.抗凝治疗

B.溶栓治疗

C.放置下腔静脉滤器

D.手术取栓

答案：B

13.下列哪项不属于VTE的获得性危险因素？

A.恶性肿瘤

B.抗磷脂抗体综合征

C.中心静脉置管

D.长期卧床

答案：B

14.对于VTE高风险且出血风险中等的患者，推荐的预防策略是：

A.仅机械预防

B.机械预防联合药物预防

C.仅药物预防

D.无需预防

答案：B

15.服用华法林进行VTE二级预防时，国际标准化比值（INR）的目标范围是：

A.1.0-1.5

B.1.5-2.0

C.2.0-3.0

D.3.0-4.0

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选、漏选均不得分）

1.下列属于VTE一级预防措施的是：

A.术后早期下床活动

B.应用间歇充气加压装置

C.低分子肝素抗凝

D.溶栓治疗急性DVT

答案：ABC

2.关于VTE风险评估的说法，正确的是：

A.所有住院患者均需进行VTE风险评估

B.外科患者首选Caprini评分，内科患者首选Padua评分

C.评估应在入院24小时内完成，并动态更新

D.评分≥4分提示高危，需启动预防

答案：ABC

3.低分子肝素（LMWH）与普通肝素（UFH）相比，优势包括：

A.无需常规监测凝血功能

B.出血风险更低

C.生物利用度更高

D.可用于肾功能不全患者

答案：ABC

4.急性DVT的典型临床表现包括：

A.单侧下肢肿胀（周径差＞2cm）

B.皮肤温度升高

C.浅静脉扩张

D.双侧下肢对称性疼痛

答案：ABC

5.VTE患者抗凝治疗的禁忌症包括：

A.活动性消化道出血

B.颅内出血病史3个月内

C.血小板计数＜50×10?/L

D.严重肝肾功能不全（肌酐清除率＜30ml/min）

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.妊娠患者发生VTE时，可首选华法林