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2025年艾滋病和艾滋病病毒感染诊断测试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于2025年HIV感染窗口期的最新定义，以下描述正确的是：

A.抗原抗体联合检测的窗口期为感染后14-21天

B.单纯抗体检测的窗口期为感染后28-35天

C.核酸检测（NAT）的窗口期为感染后14-21天

D.快速检测试剂的窗口期与酶联免疫试验（ELISA）完全一致

2.某患者因无保护性行为后2周就诊，要求HIV检测。此时最适合的检测方法是：

A.第三代抗体检测（ELISA）

B.第四代抗原抗体联合检测（化学发光法）

C.抗HIV-1/2抗体快速检测（免疫层析法）

D.p24抗原单项检测

3.2025年《HIV感染诊断标准》中，成人及18月龄以上儿童确诊HIV感染的金标准是：

A.单次HIV核酸检测阳性

B.抗原抗体联合检测阳性+CD4细胞计数＜200个/μL

C.抗体筛查试验阳性+抗体确证试验（免疫印迹法）阳性

D.快速检测试剂两次阳性

4.关于HIV自我检测（HIV自测试剂）的使用规范，以下错误的是：

A.自测试剂需通过国家药品监督管理局（NMPA）认证

B.检测结果阳性后，需在72小时内到医疗机构进行确认检测

C.口腔黏膜渗出液检测的准确性与血液检测无差异

D.操作前需严格阅读说明书，避免样本污染

5.某孕妇孕12周初次产检，HIV抗体筛查试验（化学发光法）阳性，下一步应：

A.直接诊断为HIV感染，启动母婴阻断

B.立即进行CD4细胞计数和病毒载量检测

C.采用不同原理的筛查试剂复检，若均阳性则进行确证试验

D.告知孕妇感染状态，建议终止妊娠

6.以下哪种情况不属于HIV检测的窗口期表现？

A.感染后10天，核酸检测阳性，抗原抗体联合检测阴性

B.感染后18天，抗原抗体联合检测阳性，抗体确证试验不确定

C.感染后25天，抗体筛查试验阳性，确证试验显示gp160条带阳性

D.感染后30天，单纯抗体检测阴性，核酸检测阴性

7.2025年新型HIV超敏检测试剂的主要改进是：

A.缩短抗原检测的最低检测限至0.5pg/mL

B.同时检测HIV-1O亚型和HIV-2型

C.实现全血、血浆、血清样本通用

D.以上均是

8.暴露后预防（PEP）服药完成后，推荐的HIV检测时间点是：

A.停药后2周

B.停药后4周、8周、12周

C.停药后6周和3个月

D.停药后3个月和6个月

9.对于终末期肾病患者（规律血液透析），HIV检测的注意事项是：

A.优先选择抗原检测，避免抗体检测假阳性

B.抗体检测可能因免疫功能异常出现假阴性

C.核酸检测结果不受透析影响，可作为首选

D.快速检测试剂的准确性高于实验室检测

10.婴幼儿（＜18月龄）HIV感染的诊断依据是：

A.母亲HIV阳性+婴儿抗体检测阳性

B.两次HIV核酸检测（DNA或RNA）阳性

C.CD4细胞计数＜500个/μL

D.p24抗原检测阳性

11.关于HIV检测结果的解读，以下正确的是：

A.抗原抗体联合检测阳性即可诊断HIV感染

B.核酸检测阴性可完全排除窗口期感染

C.确证试验结果为不确定时，需4-8周后复查

D.快速检测阴性可直接排除感染风险

12.某男男性行为者（MSM）近3个月有多次无保护性行为，自述近2周出现发热（38.5℃）、咽痛、皮疹，CD4细胞计数550个/μL。最可能的感染阶段是：

A.急性期

B.临床潜伏期

C.艾滋病期

D.未感染

13.2025年推广的HIV检测服务包不包括：

A.第四代抗原抗体联合检测试剂

B.快速检测结果即时解读手册

C.暴露后预防（PEP）药物处方指导

D.基因测序确认病毒亚型

14.以下哪种检测方法不能区分HIV-1和HIV-2？

A.免疫印迹确证试验

B.核酸检测（靶标为HIV-1gag区）

C.快速检测试剂（同时标记HIV-1/2抗原）

D.第三代抗体检测（ELISA法）

15.某患者HIV抗体确证试验显示gp41和p24条带阳性，无gp120条带，应判断为：

A.HIV感染确诊

B.不确定结果

C.阴性结果

D.需结合核酸检测判断

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.2025年HIV检测策略优化的方向包括：

A.推广抗原抗体联合检测+核酸检测的早期诊断组合

B.提高基层医疗机构快速检测的可及性

C.开发基于唾液外泌体的新型检测技术

D.取消抗体确证试验，仅用核酸检测确认感染

2.以下属于HIV检测的适用人群是：

A.有不安全性行为史者

B.接受过非正规输血或血制品者

C.结核病患者

D.所有孕妇（产检必查项目）

3.关于HIV