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2025年综合类-普通外科学(医学高级)-常见体表肿物历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-普通外科学(医学高级)-常见体表肿物历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】关于表皮囊肿的描述，错误的是？

【选项】A.由皮脂腺导管阻塞形成B.囊壁由表皮鳞状上皮构成C.内容物为角蛋白混合皮脂D.治疗需完整切除囊壁

【参考答案】D

【详细解析】表皮囊肿（皮脂腺囊肿）由皮脂腺导管阻塞形成（A正确），囊壁由表皮鳞状上皮构成（B正确），内容物为角蛋白和皮脂混合物（C正确）。治疗需完整切除囊壁及周围囊腔（D错误，完整切除囊壁即可），若残留囊腔可能复发。

【题干2】诊断神经鞘瘤最可靠的影像学特征是？

【选项】A.T2加权像呈均匀高信号B.增强扫描呈环形强化C.肿瘤内可见脂肪成分D.瘤周水肿明显

【参考答案】B

【详细解析】神经鞘瘤（Schwannoma）的影像学特征以T2加权像呈均匀稍高信号（A错误），增强扫描呈均匀环形强化（B正确），部分可见脂肪成分（C错误），但瘤周水肿较少（D错误）。环形强化是神经鞘瘤的典型表现，与脑膜瘤的宽带状强化鉴别。

【题干3】黑色素瘤早期转移的主要途径是？

【选项】A.淋巴道转移B.血行转移C.种植性转移D.淋巴道与血行并存

【参考答案】A

【详细解析】黑色素瘤早期转移以淋巴道转移为主（A正确），血行转移多见于晚期。种植性转移多见于原发灶破溃后直接侵犯周围组织（C错误）。早期淋巴道转移与血行并存（D错误）多见于晚期或广泛转移。

【题干4】血管瘤与淋巴管瘤的病理学区别在于？

【选项】A.血管瘤含红细胞，淋巴管瘤含淋巴液B.血管瘤细胞间质少，淋巴管瘤细胞间质多C.血管瘤起源于毛细血管，淋巴管瘤起源于淋巴管D.血管瘤多见于婴幼儿，淋巴管瘤多见于成人

【参考答案】C

【详细解析】血管瘤（如毛细血管瘤）起源于毛细血管（C正确），由内皮细胞构成，细胞间质少（B错误）。淋巴管瘤起源于淋巴管（C错误），由淋巴内皮细胞构成，细胞间质较多（B正确）。血管瘤多见于婴幼儿（D错误），淋巴管瘤可发生于任何年龄。

【题干5】诊断皮脂腺囊肿的病理学依据是？

【选项】A.囊壁含复层鳞状上皮B.囊腔内含胆固醇结晶C.囊壁由立方上皮构成D.囊壁与表皮相连

【参考答案】A

【详细解析】皮脂腺囊肿（表皮囊肿）的囊壁由表皮鳞状上皮构成（A正确），与表皮相连（D正确）。囊腔内含角蛋白混合皮脂（C错误），胆固醇结晶多见于胆固醇结晶瘤（B错误）。

【题干6】治疗复发性纤维瘤的首选方法是？

【选项】A.电凝B.石碳酸烧灼C.超声波碎石D.完整切除

【参考答案】D

【详细解析】纤维瘤（如纤维肉瘤）复发的治疗需完整切除（D正确）。电凝（A错误）和石碳酸烧灼（B错误）可能残留病变组织导致复发。超声波碎石（C错误）适用于含钙化的囊肿，不适用于纤维瘤。

【题干7】关于淋巴结肿大的描述，正确的是？

【选项】A.淋巴结直径＞1cm即可诊断肿大B.转移性淋巴结质硬、表面光滑C.淋巴结炎多呈分叶状，质软D.淋巴瘤淋巴结融合成团，无痛

【参考答案】C

【详细解析】淋巴结直径＞1.5cm可诊断肿大（A错误）。转移性淋巴结质硬、表面不规则（B错误）。淋巴结炎（如结核性）多呈分叶状、质软（C正确）。淋巴瘤淋巴结融合成团、无痛（D正确）。

【题干8】诊断表皮黑色素瘤的“ABCDE”特征中，E代表？

【选项】A.快速进展B.色素不均C.边界模糊D.破溃出血E.淋巴结肿大

【参考答案】E

【详细解析】ABCDE是黑色素瘤的早期诊断特征：A（Asymmetry）形态不规则，B（Border）边界模糊，C（Color）颜色不均，D（Diameter）直径＞6mm，E（Evolving）进展迅速（E正确）。淋巴结肿大属于晚期表现（E错误）。

【题干9】关于脂肪瘤的描述，错误的是？

【选项】A.良性肿瘤，生长缓慢B.质地柔软，可推动C.增强扫描呈均匀低信号D.多见于皮下脂肪层

【参考答案】C

【详细解析】脂肪瘤（Adiposetumor）增强扫描呈均匀高信号（C错误），与周围组织对比明显。质软、可推动（B正确），多见于皮下（D正确）。

【题干10】诊断神经鞘瘤的“MNOP”特征中，P代表？

【选项】A.多灶性B.肿瘤内囊性变C.瘤周水肿D.脂肪成分

【参考答案】B

【详细解析】神经鞘瘤的“MNOP”特征：M（Monostotic）单发，N（Non-compressing）非压迫性，O（Ovoid）卵