单双侧疾病的编码规则及实例.docxVIP

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单双侧疾病的编码规则及实例

1、定义。

单双侧指可发生在单侧或双间组织器官的疾病情况。

2、规则。

①当存在双侧病变,无论本次治疗是针对单侧或双侧,均按双侧编码。

案例与描述

患者,男性,66岁,主眼渐进性视力下降半年。半年前患者无明显诱因出现左眼视力下降,无重影、视野缺损,未予重视。近日来自觉视力下降严重,伴有眼前“飞蚊”现象,遂来我院就诊,行眼科常规检查发现:

左眼晶状体混浊,提示白内障。现为进一步行手术治疗收入院。

临床诊断:左眼年龄相关性白内障。

疾病分类诊断及编码:老年性白内障H25.9。

②对于之前双侧都有病变情况,但一侧已治愈,本次就诊治疗另一侧情况时,只需要编码本次治疗的单侧情

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