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引流管的护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.胸腔闭式引流管通畅的标志是（）

A.长玻璃管内水柱随呼吸运动上下波动

B.引流液颜色变浅

C.引流液量逐渐减少

D.患者无胸痛

答案：A

解析：胸腔闭式引流时，长玻璃管内水柱随呼吸运动上下波动，提示引流管通畅。引流液颜色、量的变化及患者胸痛情况与引流管通畅与否并无直接关联。

2.腹腔引流管拔除的指征不包括（）

A.引流液量逐渐减少至每日50ml以下

B.患者体温正常

C.患者无腹痛、腹胀等不适

D.引流液颜色为鲜红

答案：D

解析：腹腔引流管拔除指征包括引流液量逐渐减少至每日50ml以下，患者体温正常，无腹痛、腹胀等不适等。引流液颜色鲜红可能提示有出血情况，不是拔管指征。

3.T管引流的目的不包括（）

A.引流胆汁

B.引流残余结石

C.支撑胆道

D.防止肠粘连

答案：D

解析：T管引流主要目的是引流胆汁，引流残余结石，支撑胆道等，防止肠粘连不是T管引流的目的。

4.脑室引流管护理中，引流管开口应高于侧脑室平面（）

A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

答案：B

解析：脑室引流管护理中，引流管开口应高于侧脑室平面10-15cm，以维持正常颅内压。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下关于引流管护理的注意事项，正确的是（）

A.妥善固定引流管，防止其扭曲、受压

B.保持引流管通畅，避免堵塞

C.观察引流液的颜色、量和性质

D.严格遵守无菌操作原则

E.定期更换引流装置

答案：ABCDE

解析：引流管护理时，妥善固定可防止引流管扭曲、受压导致引流不畅；保持通畅避免堵塞才能保证引流效果；观察引流液情况有助于及时发现病情变化；无菌操作可预防感染；定期更换引流装置也是防止感染的重要措施。

2.留置导尿管期间，为预防泌尿系统感染，应采取的措施有（）

A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次

B.鼓励患者多饮水，每日饮水量2000ml以上

C.定期更换导尿管和集尿袋

D.集尿袋低于膀胱水平

E.尽量缩短留置导尿时间

答案：ABCDE

解析：保持尿道口清洁、鼓励多饮水、定期更换导尿管和集尿袋、集尿袋低于膀胱水平以及缩短留置时间等措施均有助于预防泌尿系统感染。

3.胸腔闭式引流管的护理要点包括（）

A.密切观察患者生命体征及呼吸情况

B.观察引流液的量、颜色和性质

C.严格无菌操作，防止感染

D.保持引流管通畅，防止堵塞

E.做好患者的心理护理

答案：ABCDE

解析：胸腔闭式引流管护理要全方位进行，观察生命体征及呼吸、引流液情况，严格无菌操作，保持引流管通畅以及做好心理护理等都对患者的治疗和康复十分重要。

4.胃肠减压的目的包括（）

A.减轻胃肠道内的气体和液体

B.改善胃肠壁血液循环

C.促进吻合口愈合

D.减轻腹胀

E.防止呕吐

答案：ABCDE

解析：胃肠减压可有效减轻胃肠道内的气体和液体，改善胃肠壁血液循环，利于吻合口愈合，减轻腹胀，还能防止呕吐。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.引流管周围皮肤出现红肿、渗液，可能是发生了感染，应及时处理。（）

答案：√

解析：引流管周围皮肤红肿、渗液是感染的常见表现，需要及时处理以防止感染扩散。

2.为防止引流管堵塞，应定期用生理盐水冲洗引流管。（）

答案：×

解析：并不是所有引流管都可以用生理盐水冲洗，有些引流管冲洗可能导致逆行感染等不良后果，需根据具体情况遵医嘱执行。

3.腹腔引流管如果引出大量血性液体，应立即夹闭引流管。（）

答案：×

解析：腹腔引流管引出大量血性液体，应立即报告医生，而不是夹闭引流管，夹闭引流管可能掩盖病情。

4.脑室引流管引流不畅时，可挤压引流管。（）

答案：√

解析：脑室引流管引流不畅时，可适当挤压引流管，以促使堵塞物排出，保持引流通畅。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述T管引流患者的护理要点。

答案：

-妥善固定：将T管妥善固定于腹壁，防止翻身、活动时牵拉导致管道脱出。

-保持通畅：避免T管扭曲、受压，定期挤压，防止胆汁淤积堵塞管道。

-观察引流液：观察并记录引流液的颜色、量和性质。正常胆汁呈深绿色或棕黄色，清亮无沉淀。若引流液突然减少或增多，颜色异常等，及时报告医生。

-严格无菌操作：更换引流袋时严格遵守无菌原则，防止逆行感染。

-保护引流口皮肤：观察引流口有无渗血、渗液，保持局部清洁干燥，必要时涂抹氧化锌软膏保护皮肤。

-拔管护理