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2025年执业医师题库(中医儿科学)

一、选择题

（一）单项选择题

1.小儿纯阳之体的含义是（）

A.阳常有余

B.小儿为纯阳无阴之体

C.小儿阳气旺，生长发育迅速

D.小儿脏腑娇嫩，形气未充

E.小儿生机蓬勃，易趋实证

答案：C。解析：“纯阳”学说最早见于《颅囟经》，其提出“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散”。这里的纯阳是指小儿在生长发育过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说阳盛阴亏或有阳无阴，所以选C。A选项阳常有余是朱丹溪对小儿生理特点的一种偏颇观点；B选项小儿并非纯阳无阴之体；D选项小儿脏腑娇嫩，形气未充是小儿生理特点中“稚阴稚阳”的体现；E选项小儿生机蓬勃易趋实证表述不准确。

2.小儿正常舌象是（）

A.淡白

B.绛红

C.紫暗

D.淡红

E.嫩红

答案：D。解析：小儿正常舌象为舌体柔软，淡红润泽，伸缩自如，舌面有干湿适中的薄苔。淡白舌多主气血两虚、阳虚；绛红舌多提示热入营血；紫暗舌多为瘀血内阻；嫩红舌多与阴虚内热等有关。所以选D。

3.小儿感冒夹痰的病机是（）

A.肺脏娇嫩

B.先天不足

C.乳食积滞

D.神气怯弱

E.肾气不足

答案：A。解析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液不得敷布而内生痰液，痰壅气道，则咳嗽加剧，喉间痰鸣，此为感冒夹痰的病机。B选项先天不足与感冒夹痰关系不大；C选项乳食积滞多导致感冒夹滞；D选项神气怯弱易出现感冒夹惊；E选项肾气不足与感冒夹痰无直接关联。所以选A。

4.小儿肺炎喘嗽的主要治疗原则是（）

A.辛温宣肺，化痰止咳

B.辛凉宣肺，清热化痰

C.开肺化痰，止咳平喘

D.清热涤痰，肃肺平喘

E.清热解毒，泻肺开闭

答案：C。解析：小儿肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭，所以其主要治疗原则是开肺化痰，止咳平喘。A选项辛温宣肺，化痰止咳适用于风寒闭肺证；B选项辛凉宣肺，清热化痰适用于风热闭肺证；D选项清热涤痰，肃肺平喘用于痰热闭肺证；E选项清热解毒，泻肺开闭用于毒热闭肺证。但总体原则是开肺化痰，止咳平喘，选C。

5.小儿泄泻的病变脏腑主要在（）

A.肝、胆

B.心、小肠

C.脾、胃

D.肺、大肠

E.肾、膀胱

答案：C。解析：小儿泄泻的病因主要有感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱等，其病变脏腑主要在脾胃。脾胃乃后天之本，主运化水谷和水湿，若脾胃受病，运化功能失调，水谷不化，清浊不分，合污而下，发为泄泻。A选项肝、胆与泄泻关系不密切；B选项心、小肠与泄泻无直接关联；D选项肺、大肠主要与咳嗽、便秘等有关；E选项肾、膀胱主要与小便等有关。所以选C。

6.治疗小儿厌食脾失健运证的首选方剂是（）

A.不换金正气散

B.保和丸

C.健脾丸

D.异功散

E.平胃散

答案：A。解析：小儿厌食脾失健运证治宜调和脾胃，运脾开胃，不换金正气散具有燥湿运脾，行气和胃之功，为治疗该证的首选方剂。B选项保和丸主要用于食积证；C选项健脾丸用于脾胃虚弱，食积内停证；D选项异功散用于脾胃气虚兼气滞证；E选项平胃散燥湿运脾之力较强，但理气和胃作用稍逊，且不如不换金正气散针对小儿厌食脾失健运证合适。所以选A。

7.小儿积滞的主要病位在（）

A.大肠、小肠

B.脾胃

C.肝胆

D.肺脾

E.肾脾

答案：B。解析：积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。其主要病位在脾胃，脾胃运化失常，乳食停滞不化而成积滞。A选项大肠、小肠与积滞关系不直接；C选项肝胆与积滞无主要关联；D选项肺脾中肺与积滞关系不大；E选项肾脾中肾与积滞关系不明显。所以选B。

8.小儿汗证的常见病因是（）

A.气虚、阴虚

B.血虚、阳虚

C.阴虚、血虚

D.气虚、血虚

E.阳虚、气虚

答案：A。解析：小儿汗证多由体虚所致，其主要病因是气虚和阴虚。气虚不能固摄津液，导致自汗；阴虚则内热迫津外泄，导致盗汗。B选项血虚、阳虚不是汗证的常见病因；C选项血虚一般不是汗证的主要病因；D选项血虚不是汗证的常见病因；E选项阳虚导致的汗出相对较少见，且不如气虚、阴虚常见。所以选A。

9.小儿惊风的四证是（）

A.风、火、积、热

B.风、痰、惊、热

C.痰、积、惊、滞

D.惊、热、痰、火

E.痰、火、惊、滞

答案：B。解析：小儿惊风的四证是风、痰、惊、热。风有外风、内风之分；痰有痰热、痰浊之别；惊指惊恐、惊吓；热有表里虚实之异。A选项积不是惊风四证内容；C选项积、滞不是惊风四证；D选项火可包含在热中，但表述不准确；E选项滞不是惊风四证。所以选B。

10.小儿癫痫发作期的主要治法是（）

A.豁痰息风，开窍定痫

B.健脾化痰，息风止痉

C.补益脾肾，化痰