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2025年新版中医骨伤科学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于中医骨伤科“五体”损伤范畴？

A.皮损伤

B.肉损伤

C.筋损伤

D.气损伤

答案：D（解析：中医“五体”指皮、肉、筋、骨、脉，气属无形之“气”，不属五体损伤范畴）

2.某患者外伤后局部肿胀青紫，疼痛拒按，活动受限，舌质紫暗，脉弦涩。其证型最可能为？

A.气血两虚

B.气滞血瘀

C.肝肾不足

D.痰湿阻络

答案：B（解析：外伤后局部肿胀青紫、疼痛拒按、舌紫暗、脉弦涩均为气滞血瘀典型表现）

3.关于“骨擦音”的临床意义，正确的描述是？

A.所有骨折均会出现骨擦音

B.骨擦音阳性可确诊骨折

C.骨擦音阴性可排除骨折

D.检查时应主动诱发骨擦音以明确诊断

答案：B（解析：骨擦音是骨折的特有体征之一，阳性可确诊骨折；但嵌插骨折或不完全骨折可能无骨擦音，故阴性不能排除骨折；临床检查中应避免主动诱发骨擦音，以免加重损伤）

4.下列正骨手法中，主要用于纠正骨折短缩移位的是？

A.拔伸牵引法

B.旋转回绕法

C.端提挤按法

D.折顶回旋法

答案：A（解析：拔伸牵引通过纵向牵拉对抗肌肉收缩，纠正短缩移位；旋转回绕用于纠正旋转移位，端提挤按纠正侧方移位，折顶用于横断或短斜形骨折的成角移位）

5.关于夹板固定的注意事项，错误的是？

A.固定后应抬高患肢以利消肿

B.扎带松紧度以能上下移动1cm为宜

C.开放性骨折需待伤口愈合后再行夹板固定

D.固定后需观察肢端血运、感觉及活动情况

答案：C（解析：开放性骨折经清创后若创面清洁、无明显感染，可在无菌条件下使用夹板固定，无需等待伤口愈合）

6.中医骨伤科“三期分治”中，早期（1-2周）的治则是？

A.补益肝肾，强筋壮骨

B.和营生新，接骨续损

C.活血化瘀，行气止痛

D.舒筋活络，通利关节

答案：C（解析：早期以气滞血瘀为主，治宜活血化瘀、行气止痛；中期（3-4周）和营生新、接骨续损；后期（5周以上）补益肝肾、强筋壮骨）

7.下列哪项属于“筋伤”的特殊检查？

A.杜加（Dugas）征

B.浮髌试验

C.麦氏（McMurray）试验

D.直腿抬高试验

答案：C（解析：麦氏试验用于检查半月板损伤，属筋伤特殊检查；杜加征查肩关节脱位，浮髌试验查膝关节积液，直腿抬高试验查腰椎间盘突出症）

8.儿童股骨干骨折的复位标准中，允许的成角范围是？

A.向前/后成角≤10°，向内/外成角≤5°

B.向前/后成角≤15°，向内/外成角≤10°

C.所有方向成角均≤5°

D.无成角限制

答案：A（解析：儿童骨骼塑形能力强，股骨干骨折允许向前/后成角≤10°，向内/外成角≤5°，避免影响下肢力线）

9.腰椎小关节紊乱的典型临床表现是？

A.腰痛伴下肢放射性疼痛

B.突发腰部剧痛，活动明显受限，棘突旁压痛

C.晨起腰痛僵硬，活动后缓解

D.腰部酸痛，劳累后加重

答案：B（解析：腰椎小关节紊乱多因突然扭转或姿势不当诱发，表现为突发剧烈腰痛，活动受限，棘突旁小关节处压痛，无下肢放射痛）

10.下列哪味中药不属于接骨续筋类药物？

A.自然铜

B.骨碎补

C.续断

D.红花

答案：D（解析：红花属活血化瘀药，自然铜、骨碎补、续断均有接骨续筋功效）

11.关于肱骨髁上骨折（伸直型）的典型移位方向，正确的是？

A.远折端向后上方移位，近折端向前下方移位

B.远折端向前上方移位，近折端向后下方移位

C.远折端向尺侧移位，近折端向桡侧移位

D.远折端向桡侧移位，近折端向尺侧移位

答案：A（解析：伸直型肱骨髁上骨折多因跌倒时手掌撑地，暴力上传导致远折端向后上方移位，近折端向前下方移位）

12.桡骨远端Colles骨折的典型畸形是？

A.“枪刺样”畸形

B.“餐叉样”畸形

C.“爪形手”畸形

D.“猿手”畸形

答案：B（解析：Colles骨折表现为远折端向背侧、桡侧移位，侧面观呈“餐叉样”畸形；“枪刺样”为桡侧移位的正面观；“爪形手”见于尺神经损伤，“猿手”见于正中神经损伤）

13.下列哪项不属于脱位的特有体征？

A.关节盂空虚

B.弹性固定

C.异常活动

D.关节畸形

答案：C（解析：异常活动是骨折的特有体征；脱位的特有体征为关节盂空虚、弹性固定、关节畸形）

14.关于陈旧性脱位（超过3周）的治疗原则，错误的是？