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技术护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯盘

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者无法自行吸水，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔护理操作。

举一反三：对于不同意识状态患者的口腔护理，要根据其特点准备合适的用物。如清醒患者可准备吸水管让其自行漱口，但要注意防止呛咳；而对于意识不清的患者，在操作过程中要特别注意防止棉球遗留在口腔内导致窒息等风险。

2.测量血压时，若袖带缠得过紧，会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案：B

解析：袖带缠得过紧，未注气时已对血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。

举一反三：测量血压时，除了袖带因素，还有其他因素会影响测量结果。比如袖带过宽，测得血压值会偏低；袖带过窄，测得血压值会偏高。另外，测量时肢体位置高于心脏水平，血压值偏低；肢体位置低于心脏水平，血压值偏高。

3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低足高

B.右侧卧位并头低足高

C.左侧卧位并头高足低

D.右侧卧位并头高足低

答案：A

解析：发生空气栓塞时，立即让患者取左侧卧位并头低足高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

举一反三：在护理操作中，很多紧急情况都有特定的处理体位。比如咯血患者发生窒息时，应取头低足高、俯卧位，头偏向一侧，轻拍背部以利于血块排出；孕妇发生仰卧位低血压综合征时，应改为左侧卧位等。

4.鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.30-32℃

B.35-37℃

C.38-40℃

D.42-45℃

答案：C

解析：鼻饲液温度以38-40℃为宜，以免过冷或过热刺激胃肠道。

举一反三：不同的护理操作涉及到的温度要求不同。如一般患者沐浴水温为40-45℃；温水擦浴水温为32-34℃；热水坐浴水温为40-45℃等。了解这些温度要求有助于保证护理操作的安全性和有效性。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；取用无菌物品时必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

举一反三：在实际临床工作中，严格遵守无菌技术操作原则至关重要。比如在进行手术、换药、导尿等操作时，都要遵循这些原则。同时，护士要时刻保持无菌观念，对无菌物品的有效期、存放条件等也要严格管理。

2.下列属于长期医嘱的有（）

A.一级护理

B.庆大霉素8万Uimbid

C.普食

D.地西泮5mgposos

答案：ABC

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。一级护理、饮食医嘱（如普食）、定期执行的药物医嘱（如庆大霉素8万Uimbid）都属于长期医嘱。而地西泮5mgposos属于临时备用医嘱，仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期未执行则失效。

举一反三：医嘱分为长期医嘱、临时医嘱、长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）。不同类型的医嘱有不同的处理和执行要求。护士要准确识别和处理各种医嘱，确保患者治疗的准确性和及时性。

3.下列哪些情况可导致患者发生压疮（）

A.长期卧床

B.局部皮肤经常受排泄物刺激

C.身体过于肥胖

D.营养不良

答案：ABCD

解析：长期卧床患者局部组织长期受压，血液循环障碍，易发生压疮；局部皮肤经常受排泄物刺激，会使皮肤抵抗力下降，增加压疮发生风险；身体过于肥胖，增加了局部压力；营养不良导致患者皮肤和皮下组织对压力的耐受性降低，均易引发压疮。

举一反三：预防压疮需要综合考虑多种因素。除了针对上述导致压疮的原因采取措施，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、合理营养支持等，还可以使用减压床垫、减压坐垫等辅助工具，减轻局部压力。

4.下列关于静脉注射的说法，正确的是（）

A.穿刺点上方约6cm处扎止血带

B.进针角度与皮肤呈15°-30°

C.见回血后，应立即松止血带，再推注药