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2025年肝脏疾病考试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种病毒引起的肝炎一般不会发展为慢性肝炎？

A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒

答案：A

2.诊断肝性脑病最有意义的体征是？

A.肌张力增高B.腱反射亢进C.扑翼样震颤D.巴宾斯基征阳性

答案：C

3.肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为？

A.500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml

答案：B

4.肝癌最常见的转移途径是？

A.肝内血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延

答案：A

5.下列哪项不是肝硬化代偿期的表现？

A.乏力、食欲减退B.肝脾轻度肿大C.腹水D.肝功能轻度异常

答案：C

6.治疗重型肝炎最有效的方法是？

A.保肝药物治疗B.人工肝支持系统C.肝移植D.免疫调节治疗

答案：C

7.自身免疫性肝炎的主要治疗药物是？

A.抗生素B.糖皮质激素C.抗病毒药物D.免疫抑制剂

答案：B

8.肝脓肿的主要致病菌是？

A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.以上都是

答案：D

9.诊断急性肝炎最敏感的指标是？

A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT

答案：A

10.下列关于肝囊肿的说法，错误的是？

A.多为先天性B.一般无明显症状C.需积极手术治疗D.超声检查可明确诊断

答案：C

二、多项选择题

1.以下属于病毒性肝炎传播途径的有？

A.粪-口传播B.血液传播C.母婴传播D.性接触传播

答案：ABCD

2.肝硬化的并发症包括？

A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征

答案：ABCD

3.肝癌的治疗方法有？

A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞C.射频消融D.靶向治疗

答案：ABCD

4.下列哪些指标提示肝功能受损？

A.血清胆红素升高B.白蛋白降低C.凝血酶原时间延长D.ALT、AST升高

答案：ABCD

5.肝性脑病的诱因包括？

A.大量放腹水B.消化道出血C.感染D.高蛋白饮食

答案：ABCD

6.药物性肝损伤的常见药物有？

A.抗生素B.解热镇痛药C.抗结核药D.降脂药

答案：ABCD

7.以下关于肝脓肿的描述正确的有？

A.主要症状为高热、寒战、肝区疼痛B.超声检查可发现液性暗区C.治疗以抗感染和引流为主D.多为单发

答案：ABC

8.自身免疫性肝炎的特点包括？

A.女性多见B.血清自身抗体阳性C.对糖皮质激素治疗敏感D.常合并其他自身免疫性疾病

答案：ABCD

9.肝硬化腹水形成的因素有？

A.门静脉高压B.血浆胶体渗透压降低C.有效循环血容量不足D.醛固酮增多

答案：ABCD

10.以下哪些检查有助于诊断肝癌？

A.甲胎蛋白B.超声检查C.CT检查D.肝穿刺活检

答案：ABCD

三、判断题

1.甲型肝炎病毒主要通过血液传播。（×）

2.肝硬化患者一定会出现腹水。（×）

3.肝癌患者甲胎蛋白一定升高。（×）

4.肝性脑病患者禁用镇静催眠药。（√）

5.所有的慢性肝炎都需要抗病毒治疗。（×）

6.自身免疫性肝炎不需要治疗。（×）

7.肝脓肿患者经抗感染治疗后都不需要引流。（×）

8.肝硬化患者饮食应避免粗糙、坚硬食物。（√）

9.药物性肝损伤停药后肝功能一定会恢复正常。（×）

10.超声检查是诊断肝囊肿的首选方法。（√）

四、简答题

1.简述肝硬化的临床表现。

肝硬化分为代偿期和失代偿期。代偿期症状较轻，可表现为乏力、食欲减退、腹胀等，肝脏可轻度肿大，肝功能基本正常或轻度异常。失代偿期主要有肝功能减退和门静脉高压的表现。肝功能减退表现为黄疸、消瘦、乏力、出血倾向、内分泌紊乱等；门静脉高压表现为脾大、侧支循环建立和开放、腹水形成等。

2.简述肝性脑病的治疗原则。

去除诱因，如控制感染、纠正电解质紊乱、避免大量放腹水等；减少肠道氨的生成和吸收，如限制蛋白质摄入，应用乳果糖等；促进体内氨的代谢，可使用谷氨酸钠等药物；调节神经递质，如使用支链氨基酸；必要时可采用人工肝支持系统或肝移植等治疗手段。

3.简述肝癌的诊断方法。

血清学检查，甲胎蛋白是诊断肝癌的重要指标；影像学检查，超声检查可发现肝脏占位性病变，CT、MRI等可更清晰显示肿瘤的大小、位置、数目等；肝穿刺活检，通过获取组织进行