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卫生事业招聘《妇产科学》考前点题卷二

[单选题]1.为确诊生殖器结核行诊断性刮宫术，下述正确的是

A.术前3日至术后4日每日肌注链霉素0.75g，口服异烟肼0.3g

B.刮宫时注意刮取子宫后壁内膜

C.应选择经（江南博哥）前1周至月经期内时间段

D.刮宫未发现结核灶可排除结核

E.宫腔小而硬，未刮出内膜组织者可排除结核

正确答案：A

参考解析：为防止刮宫引起结核病灶扩散，术前3日及术后4日应每日肌注链霉素0.75g及口服异烟肼0.3g；刮宫时应注意刮取子宫角部内膜；应选择在经前1周或月经来潮6小时内做刮宫；刮宫未发现结核灶不能排除结核；宫腔小而硬，未刮出内膜组织者，也不能排除结核。答案：A

[单选题]2.淋病患者合并症的表现不包括

A.盆腔炎

B.子宫内膜炎

C.外阴炎

D.输卵管炎

E.腹膜炎

正确答案：C

参考解析：淋病合并症在女性可出现盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎，严重时可致腹膜炎，外阴炎一般不是淋病典型合并症表现。答案：C

[单选题]3.孕妇，35岁,G3P0,34周妊娠,曾做过两次人工流产。阴道少量流血,伴下腹胀痛5小时入院。检查:面色苍白,血压80/40mmHg，宫高34cm,宫缩持续30秒,间歇2分,呈强直性收缩,胎心和胎方位不清,尿蛋白(++)。该孕妇最大可能诊断

A.子宫破裂

B.先兆流产

C.凝血功能障碍

D.前置胎盘

E.胎盘早剥

正确答案：E

参考解析：孕妇有多次流产史，此次妊娠出现阴道流血、腹痛，休克表现（面色苍白、血压低），子宫强直性收缩，胎心不清，且有蛋白尿，符合胎盘早剥表现（尤其是重型胎盘早剥，以内出血为主，有休克表现，子宫硬如板状等）。子宫破裂多有病理缩复环等表现，题干未提及；先兆流产多发生于妊娠28周前；题干未重点提示凝血功能障碍；前置胎盘一般为无痛性阴道流血。答案：E

[单选题]4.关于子宫发育不全，正确的是

A.子宫发育不良可采用雌--孕激素序贯周期治疗

B.先天性无子宫常伴有或不伴有第二性征不发育

C.双角子宫妊娠时不能足月分娩

D.双子宫一经确诊，应立即切除一侧子宫，保留另一侧

E.双角子宫和鞍状子宫一经确诊，应立即手术整形

正确答案：A

参考解析：子宫发育不良通过雌-孕激素序贯周期治疗可促进子宫发育，A选项正确；先天性无子宫但卵巢发育正常者第二性征发育正常，B错；双角子宫妊娠有可能足月分娩，C错；双子宫若无临床症状通常无需处理，D错；双角子宫和鞍状子宫无症状一般不手术，有反复流产等情况才考虑手术，E错。答案：A

[单选题]5.晚期产后出血的常见原因，不恰当的是()

A.蜕膜残留

B.胎盘残留

C.剖宫产术后子宫伤口裂开

D.子宫胎盘附着面感染或复旧不全

E.活动少以致恶露不能排出

正确答案：E

参考解析：晚期产后出血常见原因有胎盘、胎膜残留，蜕膜残留，子宫胎盘附着面感染或复旧不全，剖宫产术后子宫伤口裂开等。活动少致恶露不能排出一般不会直接导致晚期产后出血。答案：E

[单选题]6.下列疾病中哪项不易引起产后出血

A.羊水过多

B.单角子宫

C.前置胎盘

D.双胎妊娠

E.胎膜早破

正确答案：E

参考解析：羊水过多、双胎妊娠使子宫肌纤维过度伸展，单角子宫影响子宫正常收缩，前置胎盘附着于子宫下段，产后子宫下段收缩力差，均易导致产后出血。胎膜早破一般不直接引起产后出血。答案：E

[单选题]7.防止输卵管结扎术失败的技术要点是：()

A.防止输卵管系膜出血

B.避免损伤脏器

C.最好在峡部结扎

D.找到输卵管，追踪到伞端

E.切断输卵管

正确答案：D

参考解析：若未找到输卵管并追踪到伞端，可能误扎其他组织，导致结扎术失败。找到输卵管并追踪到伞端是防止输卵管结扎术失败的关键技术要点。答案：D

[单选题]8.关于月经出现下列哪些情况，需检查治疗()

A.12岁女孩，月经初潮后2年，2～3个月来一次月经，经期5-7天

B.49岁妇女，近半年来月经不规律5天/2～3月，量不多，伴轻度潮热症状

C.月经期下腹及腰骶部酸痛，不影响学习和工作

D.本次月经前出现皮肤痤疮

E.14岁女孩，月经初潮13岁，此次月经量多，伴贫血

正确答案：E

参考解析：12岁女孩初潮后2年月经周期尚不稳定属正常；49岁妇女近半年月经不规律伴潮热是围绝经期常见表现；月经期下腹及腰骶部酸痛不影响生活工作为正常生理现象；月经前出现皮肤痤疮也较常见。而14岁女孩月经量多伴贫血，这属于异常情况，需要检查治疗。答案：E

[单选题]9.女，26岁，停经45天后阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光滑，颈管内透明分泌物作涂片见羊齿状结晶，子宫前位正常大小，附件未及。B超排除妊娠。其可能的诊断是

A.子宫内膜不规则脱落

B.流产

C.宫外孕

D.无排卵型功血

E.黄