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最新手术室患者交接流程
手术室患者交接是手术治疗过程中的关键环节,它涉及到患者从病房到手术室的安全转运以及信息的准确传递,直接关系到手术的顺利进行和患者的安全。以下是详细的手术室患者交接流程:
术前病房准备
在手术前一天,病房护士会对患者进行全面的评估和准备工作。首先,护士会详细查阅患者的病历,了解患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、诊断、过敏史等。同时,仔细查看各项检查结果,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、影像学检查等,以评估患者的身体状况是否适合手术。
对于需要特殊准备的患者,如糖尿病患者,护士会根据患者的血糖情况调整饮食和胰岛素用量;高血压患者则会继续规律服用降压药物,确保血压控制在合适的范围内。护士还会对患者进行心理护理,向患者及家属介绍手术的大致过程、注意事项和可能出现的情况,缓解患者的紧张情绪,增强患者对手术的信心。
手术当天,病房护士会协助患者更换手术服,取下患者身上的首饰、假牙、眼镜等物品,并妥善保管。同时,再次核对患者的基本信息和手术信息,确保无误。在患者进入手术室前,护士会为患者建立静脉通道,以便术中用药和补液。对于需要留置导尿管或胃管的患者,护士会在病房内完成相应的操作,并确保管道固定牢固、通畅。
病房与手术室交接
当手术安排确定后,手术室会提前与病房进行沟通,告知病房患者的预计接入时间。病房护士在接到手术室的通知后,会再次确认患者的各项准备工作是否就绪。
在交接时,病房护士会将患者用平车或轮椅安全转运至手术室。转运过程中,护士会密切观察患者的生命体征和病情变化,确保患者的安全。到达手术室后,病房护士与手术室护士进行面对面的交接。交接内容包括患者的基本信息、诊断、手术名称、术前准备情况、生命体征、特殊用药、过敏史、心理状态等。
病房护士会向手术室护士详细介绍患者的病情,如患者是否有基础疾病、病情的严重程度以及近期的治疗情况等。同时,会告知手术室护士患者的特殊需求,如患者对某些药物过敏或有特殊的心理需求等。手术室护士会认真听取病房护士的介绍,并在交接单上进行详细记录。
在交接过程中,双方护士会共同核对患者的身份信息,通过核对患者的姓名、年龄、住院号、手术名称等信息,确保交接的患者准确无误。同时,会检查患者的手术部位是否进行了正确的标记,标记的手术部位应清晰、准确,与手术方案一致。
此外,病房护士会将患者的病历、检查报告等资料一并交给手术室护士,以便手术室护士在手术过程中随时查阅。手术室护士会对这些资料进行认真检查,确保资料完整、准确。
手术室内部交接
手术室护士在接收患者后,会将患者转运至手术间。在转运过程中,会注意保护患者的安全和隐私,避免患者受到碰撞和寒冷刺激。到达手术间后,手术室护士会再次核对患者的身份信息和手术信息,确保信息准确无误。
麻醉医生会对患者进行评估,与手术室护士共同了解患者的病情、过敏史、特殊用药等情况。麻醉医生会向患者解释麻醉的方法和过程,缓解患者的紧张情绪。同时,会对患者进行全面的体格检查,评估患者的气道情况、心肺功能等,以确定最佳的麻醉方案。
巡回护士会协助麻醉医生进行麻醉准备工作,如准备麻醉药品、设备等。在麻醉过程中,巡回护士会密切观察患者的生命体征和病情变化,及时向麻醉医生报告异常情况。麻醉医生会根据患者的情况调整麻醉药物的剂量和种类,确保患者在手术过程中处于安全、舒适的状态。
手术医生进入手术间后,会与麻醉医生、巡回护士进行再次交接。手术医生会向麻醉医生和巡回护士详细介绍手术方案,包括手术的步骤、预计的手术时间、可能出现的风险等。同时,会强调手术过程中的注意事项,如手术部位的解剖结构、重要血管和神经的位置等。
麻醉医生会向手术医生介绍患者的麻醉情况和目前的生命体征,手术医生会根据患者的情况对麻醉方案提出建议。巡回护士会认真听取手术医生和麻醉医生的交流,并做好相关记录。
在手术开始前,手术医生、麻醉医生和巡回护士会进行“暂停”程序。在这个程序中,三方会再次核对患者的身份、手术部位、手术方式等信息,确保手术的准确性和安全性。同时,会对手术所需的物品和设备进行最后检查,确保手术所需的器械、药品、设备等齐全、完好。
术中交接
在手术过程中,巡回护士会密切观察患者的生命体征、手术进展情况和输液输血情况。巡回护士会每隔一段时间记录一次患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等,及时发现患者生命体征的异常变化。如果患者的生命体征出现异常,巡回护士会立即通知麻醉医生和手术医生,并协助他们进行处理。
巡回护士会根据手术的进展情况,及时为手术医生提供所需的器械和物品。在提供器械和物品时,会严格遵守无菌操作原则,确保器械和物品的无菌状态。同时,会注意器械和物品的使用情况,及时补充和更换。
麻醉医生会根据手术的进展和患者的情况调整麻醉深度,确保患者在手术过程中无痛、安全。在手术过程中,麻醉
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