5.4任务四老年疑病症的心理护理.pptxVIP

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01.老年人心理障碍的基本认知;

目录;;;

基本知识准备;;;;;;;;;;

基础知识准备;;;;;;

焦虑症的自救方法：增加自信-自我放松-自我反省-自我刺激-自我催眠;

焦虑自评量表;

神经症的诊断标准;

焦虑症诊断标准——惊恐障碍;

焦虑症诊断标准——广泛性焦虑;;;

基础知识准备;

广义的老年抑郁症是指发生在60岁以上的特定人群的抑郁症，包括原发性的含青年或成年期发病，老年复发的抑郁症；和老年期的各种继发性抑郁。;;;;;;;;

抑郁症诊断标准;

抑郁自评量表;;;;

二、临床表现;;;;;;;

疑病症诊断标准;

【症状标准】;

MMPI明尼苏达多项人格测验（Hs子量表，也叫身体关注度）33道题;

13、我从未感到脖子背后疼痛;

26、许多时候，我觉得周身软弱无力27、我很少头痛;

T≥60;;

学习目标;

基本知识准备;;

（三）痴呆的发展与症状表现;

中期阶段：这一阶段常伴有行为和精神症状，可能会延续2-5年，常见症状表现：1、出现比较严重的记忆混乱和记忆丧失；;

晚期阶段：这一阶段的老人将丧失记忆和大部分的认知能力，也完全失去个人日常生活的能力，可能延续1-3年时间，常见症状表现：;

二、痴呆的早期识别;

（二）熟悉的事情有困难：以前能够很轻松、很熟练完成的事情，现在需要更多时间去做，甚至干脆忘记如何去做。常见的表现有：;

鉴别痴呆与良性健忘;

三、痴呆早期筛查评估;

（二）常见筛查工具;

4、认知能力筛查测验（CASI）;

7、阿尔茨海默病评定量表认知分量表（ADAS-Cog）;

（三）常用筛查工具1、AD8早期筛查问卷;

2、画钟测验（CDT）;

3、简易精神状态量表（MMSE）;

工作任务分解与实施;

一、痴呆的临床评估和诊断;

二、痴呆老人照护原则;

三、痴呆老人具体护理方法与技巧;

（二）定向力障碍照护;

2、与痴呆老人的沟通技巧;

谈话内容要正面、直接，尽量使用简答易懂的词语，避免使用复杂的长句子。具体：①一次只询问一个问题。;

病人听不懂你说的话，可再重复一两遍，也可配合图片或非语言的沟通方式来表达。;

（四）行为异??照护;

2、骂人;

3、暴力和攻击行为;

4、藏东西;

5、收破烂;

7、坐立不安;

9、重复问同一个问题;

（四）日常生活问题护理;

2、穿衣服;

3、上厕所和尿便失禁;

4、饮食;

⑧对于吃得很慢的痴呆病人，不要太催促，也不要嫌弃或责怪，尽可能给其留出足够的时间，必要时用简单的话或动作提醒他，尽量让其自己把饭吃完；;

5、抽烟及饮酒;

7、安全;

8、服药;;

五、针对痴呆症老年人的认知刺激疗法;

器质性精神障碍的诊断标准;

阿尔茨海默病的诊断标准;;

学习目标;

基础知识准备;;;;

四、睡眠障碍对老年人的危害1、生活质量下降;

工作任务分解与实施一、心理护理评估;

二、心理护理诊断;

四、心理护理实施;

（二）其他辅助护理方法;

5、改变不良睡眠习惯，建立良好的睡眠卫生习惯;

6、维持良好的睡眠环境;;;

基本知识准备;

二、暴力行为的分级;;

心理护理评估;;

基本知识准备;

二、老年人出走的分类;;;

学习目标;

基本知识准备;;;

四、老年人自杀的特点;;;

工作任务分解与实施;

具体否认：即便来访者对于某个笼统问题做了否定回答，但若咨询师对于与之有关的一长串具体行为一次进行询问，仍然可以得到许多肯定的回答。;

（二）评估自杀意图表;

二、心理护理计划制订;

5、如实提供各种信息，供思考时参考。;

（四）对消极病人做到心中有数，密切观察病人动态，以防止意外发生，尤其在夜间、凌晨、交接班时。;

四、心理护理评估;

自杀风险评估量表（NGASR）1、绝望感（+3）;