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皮肤烧伤处理与疼痛管理

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目录

01

烧伤的分类与评估

02

烧伤的急救处理

03

烧伤的医疗治疗

04

疼痛管理的重要性

05

疼痛管理的治疗方法

06

烧伤与疼痛管理的护理

烧伤的分类与评估

PART01

烧伤程度分类

一度烧伤

仅伤及表皮浅层,表现为皮肤发红、疼痛,无水疱。

二度烧伤

伤及表皮深层和真皮浅层,出现水疱,疼痛明显。

三度烧伤

全层皮肤烧伤,甚至伤及肌肉、骨骼,皮肤呈焦黄或炭化。

烧伤面积评估

将人体分为11个9%区域,快速估算烧伤面积,指导急救。

九分法评估

以患者手掌面积作为1%估算单位,适用于小面积烧伤评估。

手掌法评估

烧伤深度判断

仅伤及表皮浅层,表现为皮肤发红、疼痛,无水疱。

一度烧伤

伤及真皮乳头层以下,表现为水疱、剧痛,创面湿润。

二度烧伤

全层皮肤烧伤,甚至伤及肌肉、骨骼,创面苍白或焦黄,无痛感。

三度烧伤

烧伤的急救处理

PART02

立即冷却处理

01

立即冷却处理

用流动冷水冲洗烧伤部位,降低皮肤温度,减轻热力损伤。

02

冷却持续时间

持续冲洗至少10-20分钟,确保充分冷却,缓解疼痛。

清洁与消毒步骤

使用合适消毒剂,如碘伏,对伤口进行消毒,防止感染。

消毒处理

用温和肥皂水轻柔清洗烧伤区域,去除表面污垢和异物。

初步清洁伤口

创面保护措施

用温和清洁剂轻洗创面,去除异物,避免感染。

清洁创面

使用无菌纱布或干净布料轻盖创面,防污染和摩擦。

覆盖保护

烧伤的医疗治疗

PART03

药物治疗方案

使用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏等,预防感染,促进愈合。

外用药物

01

疼痛明显时,口服布洛芬等镇痛药;感染风险高时,用抗生素。

口服药物

02

手术治疗选择

清创术:早期清除坏死组织,预防感染,促进愈合。

植皮术:大面积深度烧伤时,移植健康皮肤覆盖创面。

01

02

手术治疗选择

康复治疗过程

定期清洁伤口,去除坏死组织,促进愈合,防止感染。

伤口清洁护理

根据烧伤部位,进行针对性的功能恢复训练,如关节活动度训练。

功能恢复训练

疼痛管理的重要性

PART04

疼痛对患者的影响

烧伤疼痛易致患者焦虑抑郁,影响康复信心与积极性。

疼痛对心理影响

疼痛会引发身体应激反应,干扰正常生理功能恢复。

疼痛对生理影响

疼痛评估方法

患者通过语言描述疼痛程度,如数字评分法,直观反映疼痛感受。

自我报告法

通过观察患者表情、动作等行为变化,间接评估其疼痛程度。

行为观察法

疼痛管理策略

使用止痛药缓解烧伤疼痛,确保用药安全与剂量准确。

药物镇痛

通过心理疏导、放松训练,减轻患者焦虑,缓解疼痛感。

心理干预

疼痛管理的治疗方法

PART05

药物镇痛方法

非甾体抗炎药

布洛芬、对乙酰氨基酚等,适用于轻中度烧伤疼痛。

中枢性镇痛药

曲马多等,用于中重度烧伤疼痛,需医生评估。

麻醉性镇痛药

吗啡等,严重烧伤疼痛难忍时使用,需严格监控。

非药物镇痛技术

冷敷可减轻炎症,物理疗法如按摩、红外线照射促进血液循环。

冷敷与物理疗法

01

02

正念冥想、放松训练降低焦虑,认知行为疗法重构疼痛认知。

心理与认知干预

03

TENS通过电流阻断痛觉信号,针灸激活镇痛神经网络。

经皮电刺激疗法

心理干预措施

认知行为疗法可缓解焦虑抑郁,团体治疗助适应社会角色变化,提升心理适应力。

心理干预措施

烧伤与疼痛管理的护理

PART06

护理评估与计划

疼痛程度评估

采用疼痛评分工具,量化患者疼痛,为镇痛提供依据。

烧伤程度评估

根据烧伤面积、深度评估伤情,制定初步护理方案。

01

02

护理操作与监测

定期清洁烧伤伤口,去除坏死组织,预防感染,促进愈合。

伤口清洁护理

持续评估患者疼痛程度,调整镇痛方案,确保患者舒适与安全。

疼痛评估监测

患者教育与支持

心理疏导

为烧伤患者提供心理疏导,减轻其焦虑和恐惧情绪,增强治疗信心。

01

患者教育与支持

教导患者及家属正确的日常护理方法,如创面清洁、换药等,促进伤口愈合。

02

日常护理指导

谢谢

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