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导尿护理操作考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁呈60°角的目的是（）

A.使耻骨下弯消失

B.使耻骨前弯消失

C.使尿道内口扩张

D.使尿道膜部扩张

答案：B

解析：男性尿道有耻骨下弯和耻骨前弯两个生理弯曲，提起阴茎与腹壁呈60°角可使耻骨前弯消失，便于导尿管顺利插入。

2.导尿时，初次消毒外阴的顺序是（）

A.自上而下，由内向外

B.自上而下，由外向内

C.自下而上，由内向外

D.自下而上，由外向内

答案：B

解析：初次消毒外阴的顺序是自上而下，由外向内，目的是初步清除外阴的污垢和细菌。

3.成年女性导尿时，导尿管插入的深度是（）

A.2-3cm

B.3-5cm

C.4-6cm

D.7-9cm

答案：C

解析：成年女性尿道短，约3-5cm，导尿时导尿管插入深度一般为4-6cm。

4.下列关于导尿术的注意事项，错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.插入导尿管动作要轻柔

C.尿潴留患者一次放尿不超过1000ml

D.导尿管如误入阴道，应立即拔出，更换后重新插入尿道

答案：D

解析：导尿管如误入阴道，应立即拔出，更换导尿管后重新插入尿道，而不是简单更换后重新插入，防止感染。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.导尿的目的包括（）

A.为尿潴留患者引流出尿液，减轻痛苦

B.协助诊断，如留取未受污染的尿标本做细菌培养

C.测量膀胱容量、压力及残余尿量

D.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

答案：ABCD

解析：以上选项均是导尿的目的。导尿可以解决尿潴留问题，通过无菌操作留取标本辅助诊断，测量相关数据评估膀胱功能，还可用于膀胱局部化疗。

2.导尿过程中可能出现的并发症有（）

A.尿道损伤

B.泌尿系统感染

C.血尿

D.尿潴留复发

答案：ABC

解析：导尿操作不当可能引起尿道损伤，无菌操作不严格易导致泌尿系统感染，尿道黏膜损伤等可能引发血尿。尿潴留复发与导尿本身无直接关联，多与原发病或其他因素有关。

3.对留置导尿管患者进行护理时，正确的措施有（）

A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次

B.妥善固定导尿管，防止其扭曲、受压

C.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的

D.定期更换集尿袋和导尿管

答案：ABCD

解析：保持尿道口清洁可预防感染，妥善固定导尿管可保证尿液引流顺畅，多饮水可减少泌尿系统感染风险，定期更换集尿袋和导尿管也是预防感染的重要措施。

4.以下哪些患者需要特别注意导尿护理（）

A.老年患者

B.女性患者

C.免疫力低下患者

D.糖尿病患者

答案：ACD

解析：老年患者身体机能下降，免疫力低下患者抵抗力差，糖尿病患者血糖高易滋生细菌，这三类患者发生泌尿系统感染等并发症的风险较高，所以需要特别注意导尿护理。女性患者相对而言不是特别强调在导尿护理上与其他人群有极大差异。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为女性患者导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，用酒精消毒后再插入尿道。（）

答案：错误

解析：导尿管误插入阴道后，应立即拔出，更换新的无菌导尿管后重新插入尿道，酒精不能用于导尿管消毒，且消毒后再用同一导尿管插入尿道易导致感染。

2.导尿时，润滑导尿管前端至气囊后2-3cm即可。（）

答案：错误

解析：润滑导尿管前端至气囊后4-6cm，以保证导尿管顺利插入且避免损伤尿道黏膜。

3.留置导尿管期间，夹闭导尿管定时开放，可训练膀胱反射功能。（）

答案：正确

解析：夹闭导尿管定时开放，能使膀胱定时充盈和排空，有助于训练膀胱反射功能。

4.导尿后第一次放尿不应超过500ml。（）

答案：错误

解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml，以防腹压突然降低，引起虚脱和血尿。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述导尿术的无菌操作要点。

答案：

-严格遵守无菌操作原则，操作前洗手、戴口罩，确保操作环境清洁、宽敞。

-消毒用品必须在有效期内且包装完好，消毒顺序正确。初次消毒外阴时，自上而下，由外向内；再次消毒时，自上而下，由内向外。消毒范围包括阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口等部位，消毒棉球每个部位限用一次。

-导尿管应选择合适型号且在有效期内，保持其无菌状态。打开导尿包后，用无菌持物钳夹取物品，避免接触导尿包外面。

-操作过程中，要注意避免污染尿道口，插入导尿管动作轻柔，防止损伤尿道黏膜，同时要严格保持导尿管及集尿袋的无菌状态。

-集尿袋应低于膀胱高度，防止尿液