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星级护士考试试题及答案
一、单项选择题
1.护理程序的第一步是
A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
答案:A
2.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在
A.32~34℃
B.34~36℃
C.38~40℃
D.42~44℃
答案:C
3.下列哪种患者适合使用保护具
A.休克患者
B.腹痛患者
C.谵妄患者
D.咯血患者
答案:C
4.发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是
A.呼吸道症状
B.消化道症状
C.循环衰竭症状
D.中枢神经系统症状
答案:A
5.静脉输液时,茂菲氏滴管内液面自行下降,其原因是
A.滴管有裂隙
B.患者肢体位置不当
C.压力过大
D.输液管管径粗
答案:A
6.测量血压时,若袖带过宽可使测量值
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
7.为患者吸痰时,每次吸痰时间应不超过
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C
8.成人插胃管的深度为
A.20~30cm
B.35~40cm
C.45~55cm
D.55~65cm
答案:C
9.输血引起过敏反应的表现是
A.寒战、发热
B.手足抽搐
C.皮肤瘙痒、荨麻疹
D.腰背部疼痛
答案:C
10.下列属于主观资料的是
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.呼吸困难
答案:C
二、多项选择题
1.下列属于护理工作中常见的压力源有
A.工作环境
B.人际关系
C.职业发展
D.工作负荷
答案:ABCD
2.下列关于消毒灭菌的说法正确的是
A.煮沸消毒时,水中加入碳酸氢钠可提高沸点
B.压力蒸汽灭菌是效果可靠的物理灭菌法
C.碘伏可用于皮肤、黏膜的消毒
D.环氧乙烷可用于精密仪器的消毒
答案:ABCD
3.下列哪些患者需要一级护理
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
答案:ABD
4.下列关于静脉注射的说法正确的是
A.穿刺点上方6cm处扎止血带
B.进针角度为15°~30°
C.见回血后再进针少许
D.注射过程中要密切观察患者反应
答案:BCD
5.下列属于医院基本饮食的是
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
6.下列关于疼痛的护理措施正确的是
A.减少或去除引起疼痛的原因
B.合理运用缓解或解除疼痛的方法
C.提供社会心理支持
D.指导患者采取正确的姿势和体位
答案:ABCD
7.下列关于导尿术的说法正确的是
A.严格遵守无菌操作原则
B.女性导尿时,尿管插入深度为4~6cm
C.男性导尿时,尿管插入深度为20~22cm
D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml
答案:ABCD
8.下列属于临终患者心理反应阶段的有
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
答案:ABCD
9.下列关于标本采集的说法正确的是
A.采集标本前应向患者解释目的、方法、注意事项
B.血标本应在空腹时采集
C.尿标本采集时应避免混入粪便
D.痰标本应在清晨采集
答案:ABCD
10.下列关于护理文件书写的要求正确的是
A.记录应及时、准确、完整
B.内容应简明扼要
C.字迹应清晰、工整
D.不得涂改
答案:ABCD
三、判断题
1.护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。(√)
2.只要严格遵守无菌原则,消毒后的物品就可以一直使用。(×)
3.患者长期仰卧位时,最易发生压疮的部位是骶尾部。(√)
4.为患者进行口腔护理时,昏迷患者禁忌漱口。(√)
5.静脉注射时,应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣。(√)
6.成人24小时尿量少于400ml称为少尿。(√)
7.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。(√)
8.患者出现青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。(√)
9.为患者测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋清或牛奶。(√)
10.一级护理的患者应每15~30分钟巡视一次。(√)
四、简答题
1.简述压疮的预防措施。
应做到“六勤”,即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。避免局部组织长期受压,定时翻身;保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免局部理化因素的刺激,保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激;促进局部血液循环,可采用温水擦浴、按摩等方法;改善机体营养状况,根据
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