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小儿肛门闭锁的手术护理

一、背景：理解疾病的“特殊”与“必然”

小儿肛门闭锁，是新生儿期最常见的消化道畸形之一。记得第一次在新生儿科见到这类患儿时，新手护士的我盯着那张小脸——皱巴巴的皮肤下，本该有肛门的位置却平坦得像被“遗忘”了。后来才知道，这种“遗忘”源于胚胎发育第4-8周时，泄殖腔分隔异常或肛膜未穿破，导致直肠与肛门无法正常连通。数据显示，每5000-15000名新生儿中就有1例发病，男孩略多于女孩。有的孩子只是肛门位置被一层薄膜遮盖（低位闭锁），有的则可能直肠末端高高“挂”在盆腔（高位闭锁），甚至合并尿道瘘、阴道瘘等复杂情况。

这些小生命来到世界的第一关，往往是无法排出胎便的腹胀、呕吐