热射病的诊断与治疗考试试题及答案.docxVIP

热射病的诊断与治疗考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.热射病的核心体温通常会达到（）

A.37.5℃38℃

B.38.1℃39℃

C.39.1℃40℃

D.40℃以上

答案：D

解析：热射病是一种严重的中暑类型，其核心特点是体温急剧升高，通常会超过40℃。其他选项的体温范围不符合热射病的典型表现。

2.以下哪项不是热射病的常见诱因（）

A.高温环境

B.剧烈运动

C.穿着轻薄透气衣物

D.饮酒

答案：C

解析：高温环境、剧烈运动和饮酒都可能增加热射病的发生风险。而穿着轻薄透气衣物有助于散热，减少热量积聚，不是热射病的诱因。

3.热射病患者出现意识障碍的主要原因是（）

A.低血糖

B.脑部供血不足

C.高温对脑组织的损伤

D.低血压

答案：C

解析：热射病时，过高的体温会直接对脑组织造成损伤，影响神经细胞的正常功能，从而导致意识障碍。低血糖、脑部供血不足和低血压虽然也可能引起意识问题，但不是热射病患者意识障碍的主要原因。

4.热射病的治疗原则不包括（）

A.快速降温

B.补充血容量

C.应用抗生素预防感染

D.防治多器官功能障碍

答案：C

解析：热射病的治疗关键是快速降温以降低体温对身体的损害，补充血容量维持循环稳定，防治多器官功能障碍。一般情况下，热射病并非感染性疾病，不需要常规应用抗生素预防感染。

5.对于热射病患者，现场急救的首要措施是（）

A.立即送往医院

B.给予口服补液盐

C.迅速将患者转移至阴凉通风处

D.进行心肺复苏

答案：C

解析：现场急救时，应首先迅速将患者转移至阴凉通风处，以减少热量继续吸收，为后续的治疗争取时间。立即送往医院虽然也是必要的，但不是首要措施；热射病患者可能存在意识障碍，口服补液盐可能导致误吸；心肺复苏适用于心跳呼吸骤停的患者，热射病患者不一定需要立即进行心肺复苏。

6.热射病患者降温时，目标体温是（）

A.35℃36℃

B.36℃37℃

C.37℃38℃

D.38℃39℃

答案：B

解析：将热射病患者的体温降至36℃37℃较为合适，既能减轻高温对身体的损害，又可避免体温过低引起的不良反应。

7.以下哪种降温方法效果较好且相对安全（）

A.用酒精擦浴

B.冰袋冷敷大动脉处

C.冷水浸泡

D.风扇直吹

答案：B

解析：冰袋冷敷大动脉处可以快速带走热量，且相对安全，不会像酒精擦浴可能引起酒精吸收等不良反应，冷水浸泡可能导致患者寒战，增加产热，风扇直吹降温效果相对较弱。

8.热射病患者出现凝血功能障碍时，最常见的表现是（）

A.鼻出血

B.皮肤瘀斑、瘀点

C.牙龈出血

D.血尿

答案：B

解析：热射病导致的凝血功能障碍可使皮肤出现瘀斑、瘀点，这是较为常见的表现。鼻出血、牙龈出血和血尿也可能出现，但相对皮肤表现来说，不是最常见的。

9.热射病患者在降温过程中，应密切监测的指标不包括（）

A.体温

B.心率

C.呼吸频率

D.血压

E.血糖

答案：E

解析：在热射病患者降温过程中，体温、心率、呼吸频率和血压都是需要密切监测的重要指标，以评估患者的病情变化和治疗效果。血糖虽然也是身体的重要指标，但不是降温过程中必须密切监测的关键指标。

10.以下哪种人群更容易患热射病（）

A.年轻人

B.老年人

C.运动员

D.儿童

答案：B

解析：老年人身体机能减退，体温调节能力下降，对高温的耐受性较差，更容易患热射病。年轻人和运动员身体机能相对较好，儿童虽然体温调节功能尚未发育完善，但相对老年人来说，患热射病的风险略低。

11.热射病患者出现横纹肌溶解时，血清中哪种酶会明显升高（）

A.肌酸激酶（CK）

B.谷丙转氨酶（ALT）

C.谷草转氨酶（AST）

D.碱性磷酸酶（ALP）

答案：A

解析：横纹肌溶解时，肌酸激酶（CK）会大量释放进入血液，导致血清中CK明显升高。ALT、AST主要反映肝脏功能，ALP主要与骨骼和肝胆系统有关，与横纹肌溶解关系不大。

12.热射病患者的治疗中，补充液体时应注意（）

A.快速大量补液

B.先晶后胶

C.只补充晶体液

D.只补充胶体液

答案：B

解析：在热射病患者补充液体时，一般遵循先晶后胶的原则，即先补充晶体液以纠正水、电解质紊乱，再根据情况补充胶体液维持血浆胶体渗透压。快速大量补液可能导致肺水肿等并发症；只补充晶体液或胶体液都不能满足患者的需求。

13.热射病患者出现急性肾衰竭的主要原因是（）

A.肾缺血

B.横纹肌溶解产生的肌红蛋白堵塞肾小管

C.感染

D.药物不良反应

答案：B

解析：热射病时，横纹肌溶解产生的大量肌红蛋白