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知情同意书(临床科研项目用模板)
您被邀请参加一项研究。在您决定是否参加之前,我们请您仔细阅读下面内容,了解本研究的目的,过程,可能的风险或受益等,然后再决定您是否自愿参加本研究。
一项目简介:(说明本研究是科研项目,包括项目名称,研究目的,意义,背景)
二研究内容和过程:(描述试验过程,说明受试者参与的时间期限,随访次数,随访内容,入组排除标准,分组情况,如果干预治疗应提供可供选择的其他治疗方法)
三参与本研究的益处(研究对受试者本人可能的益处,或对社会群体的益处)
四参见本研究的风险或不便及补偿措施(可能出现的不良反应,补偿措施或赔偿等)
五研究的保密性
本研究中收集到的您的个人信息均属保密,仅用于研究和科学分析。签署了这份这份知情同意书,就表明您允许有合法理由的人收集和查看您的个人资料。
六您的权利
您参与研究完全是自愿的,您可以在研究任何阶段退出而无需理由,绝不影响您和医务人员的关系及今后的治疗。您不是必须参加本研究。
最后,感谢您对本研究的大力支持,和对该疾病诊疗研究的探索作出的贡献!
同意声明:
我已了解了本研究的目的,过程,可能获得的益处和可能发生的不良反应,自愿参加此项研究,并尽量遵从研究流程。
受试者签名:日期:年月日
联系电话:
研究者签名:日期:年月日
联系电话(手机):
注意:知情同意书撰写要求
根据项目内容真实撰写知情同意书,告知内容全面。
语言应简明易懂,具有可读性,避免使用简写字或字母缩写的词汇。语句短小精炼,避免长句。尽量使用陈述句。科学、医学、法律词汇要明确准确,前后一致。避免使用诱导受试者参加研究的语言。
避免使用有开脱研究者或研究机构责任的语言。
知情同意书页眉和页脚:知情同意书版本号和版本日期。
括号内内容供参考,请务必删除。
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