2025年医保知识考试题库及答案：医保定点医疗机构管理案例分析题库.docx

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2025-09-28 发布于黑龙江
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2025年医保知识考试题库及答案：医保定点医疗机构管理案例分析题库.docx

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2025年医保知识考试题库及答案：医保定点医疗机构管理案例分析题库

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

案例一

某三甲综合医院为医保定点机构。近期，医院信息系统升级，导致医保结算系统在特定时段（如每日下午5点至晚上7点）出现短暂延迟。在此期间，部分急诊患者或病情较重患者因无法即时完成医保结算，导致患者及家属不满，甚至发生争吵。医院相关科室（如急诊科、收费处）尝试引导患者先治疗再结算，但部分患者拒绝，认为医院故意拖延。医院方面则认为这是系统升级的客观问题，且已安排专人维护，情况会很快恢复。请分析此案例中存在的多方矛盾，并从医保定点医疗机构管理的角度，