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超声医学设备管理制度及超声诊断系统技术规范
古浪县人民医院超声科
厚德/至善/求精/图强
Houde/Perfect/Refinement/Strongmap
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超声科设备管理制度
实行仪器使用管理责任制度,每次使用时查看仪器情况及使用登记本,仪器使用登记本必须如实登记,如发现弄虚作假,后果自负。
非科室人员严禁开机操作,出现故障时要承担一切责任。
上机操作人员未经允许不能转达其他非检查操作开关等,不得随意拆开设备,否则后果自负。
所有设备未经科主任同意一律禁止外借,特殊情况,报医院批准后,送还前后要检查仪器使用情况,登记清楚,分清责任。
使用人员要了解各仪器设备的构造,性能,使用方法,检查项目后方可单独使用,未熟悉机器者不得擅自操作。
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超声科装备管理制度
六.使用人员要严格按照配套说明书操作,使用前判明其运行状态,使用完毕后切实切断电源,填写使用登记本,并清洁探头,放回原位后方可离开。
七.不准随意挪动机器,通电运行过程中,操作人员不得擅自离开,发现异常后,切断电源并报科主任和维修科室,严禁带故障超负荷运行。
八.仪器设备主机及附件探头,说明书等保管完备,不得丢失。
九.相关特殊检查的贵重设备的使用,要经科主任同意和安排,无特殊原因或请示,禁止私自使用或进行非相关的检查。
十.定期联系厂家维修保养,及时发现问题。
十一.设备故障时要及时维修,尽量不影响正常工作。
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超声科装备管理制度
十二.严重复杂的疑难故障,要报科主任,并报请院内维修部门、设备科进行处理,不得蛮干。
十三.新设备的验收须科主任参与进行,遵照医院关于医疗设备的验收及培训制度。查阅相关科室提供的说明文体和单据,使用运行无错误后方可签收。
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超声诊断系统技术规范
一、检查前准备
病人排队预约,向病人说明检查注意事项
维持机器的正常工作环境温度和湿度,拉上机房内窗帘是室内光线变暗。
将超声诊断仪电源与交流稳压器相连,启动稳压器电源,使电源稳定在机器额定工作电压范围。
打开仪器开关待仪器预热,冻结图像,适当预热后进入使用程序
根据申请检查的项目选择探头、设置合理的增益,按规范化的操作手法进行操作检查,以获得理想化、规范化的图像。
腹部超声检查
腹部超声检查注意事项
对于空腔脏器[例如胃,膀胱],检查前通常需要使其充盈液体并排除内部气体。
对胆囊和腹腔内实质性脏器检查时,患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜,必要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示使胆囊充盈胆汁,以利暴露胆囊内病变。
对子宫,前列腺等盆腔深在脏器或痛变检查时,需使膀胱充盈,作为透声窗。
对胆道系统检查时,需要先禁食,使胆囊充盈胆汁,以利暴露胆囊内病变。
在需要评价胆囊功能或了解胆管有无梗阻时,则要准备脂餐。
腹部超声检查方法
选用凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz或8~12MHz.
受检者常取平卧位,根据需要变换体位,平静均匀呼吸,必要时让患者做呼吸运动配合。
观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整及连续性,相邻器官关系;观察实质脏器内部回声的均匀程度,有无局灶性或弥漫性的增强、衰减、透声性增强或降低;实质脏器内异常病灶,斑点、结节、团块、条索;部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜,内部液化;声晕、侧壁失落效应及后方增强或衰减;实质脏器内血管的分布,走向,纹理的清晰度;有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失;病灶内、外的血流分布情况。
对脏器内异常病灶,声束需从三个方位确认,以排除伪像干扰。
对于较胖体型者,胰腺显像不理想者,可在患者饮水500~600ml后在坐位和右侧卧位下检查。
腹部超声检查方法
心脏超声检查
心脏超声检查方法
左心长轴切面:室间隔平直,二尖瓣开放不上翘,同时显示二尖瓣和主动脉瓣,左房测量在心脏收缩期测量,左房最大径
(正常值《30mm),左室测量在心室舒张期腱索水平测量室间隔内膜面至左室后壁的垂直距离。
左房:在心脏收缩期测量左房最大径
室壁:在心脏舒张末期腱索水平测量
左室流出道:在心脏收缩期测量。
主动脉测量:在心脏舒张末期分别测量主动脉瓣环,主动脉窦部和主动脉根部前后径的垂直距离。
大血管短转切面:主动脉呈圆圈状。
四腔心切面:室间隔与房间限呈一直线,两组房室瓣几乎在同一水平开放与关闭。
右房:心脏收缩期测平右房最大径。
右室:心脏舒张期腱索水平测世室间隔内膜面与左室后壁的距离。
剑下四腔心切面。
彩色血流显像显示心控内和大血管血流,脉冲多普勒或连续多普勒测显各瓣口流速和压差,判定心腔和/或大血管之间分流和瓣膜狭窄的射流及关闭不全的返流,半定量分流和缺膜返流的程度。视血流速度选用脉冲多普勒和/或连续多普勒测定瓣口、分流口异常血流的流速和压差,在必要时估测肺动脉压力。
心脏超
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