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2024医保办理流程及报销标准测试卷附答案

单项选择题

1.2024年城乡居民医保集中缴费期一般是（）

A.上一年的9月至12月

B.当年的1月至3月

C.当年的4月至6月

D.当年的7月至9月

答案：A

答案分析：城乡居民医保集中缴费期通常为上一年的9月至12月，在此期间缴费可享受次年一整年的医保待遇。

2.在职职工办理医保，一般由（）负责办理相关手续。

A.职工个人

B.职工所在单位

C.社区居委会

D.当地医保经办机构

答案：B

答案分析：在职职工的医保办理通常由所在单位统一负责，单位会按照规定为职工办理参保登记和缴费手续。

3.2024年灵活就业人员参加职工医保，可通过（）方式缴费。

A.仅线下银行柜台

B.仅线上电子渠道

C.线下银行柜台或线上电子渠道

D.所在社区代收

答案：C

答案分析：灵活就业人员参加职工医保缴费方式较为灵活，既可以通过线下银行柜台缴费，也能利用线上电子渠道缴费。

4.首次参加城乡居民医保，需要提供的资料不包括（）

A.身份证

B.户口本

C.房产证

D.近期免冠照片

答案：C

答案分析：首次参加城乡居民医保主要需要提供能证明个人身份和户籍信息的资料，房产证并非必需资料。

5.办理医保关系转移接续，应在（）提出申请。

A.原参保地医保经办机构

B.新参保地医保经办机构

C.任意医保经办机构

D.原参保地和新参保地同时

答案：B

答案分析：办理医保关系转移接续，应向新参保地医保经办机构提出申请，由新参保地与原参保地进行对接办理。

6.2024年某地区城乡居民医保门诊统筹报销起付标准为（）元。

A.0

B.50

C.100

D.200

答案：A

答案分析：很多地区2024年城乡居民医保门诊统筹报销取消了起付标准，方便参保人员就医报销。

7.在职职工在一级医疗机构住院，医保报销比例一般为（）

A.70%

B.80%

C.90%

D.95%

答案：C

答案分析：通常在职职工在一级医疗机构住院，医保报销比例较高，一般可达90%左右。

8.城乡居民医保住院报销的封顶线一般（）职工医保。

A.高于

B.低于

C.等于

D.不确定

答案：B

答案分析：城乡居民医保的保障水平相对职工医保较低，住院报销封顶线一般低于职工医保。

9.下列不属于医保报销范围的是（）

A.挂号费

B.检查费

C.美容整形费用

D.药品费

答案：C

答案分析：美容整形费用通常属于非必要的医疗消费，不在医保报销范围内，而挂号费、检查费、药品费在符合规定的情况下可报销。

10.2024年某职工医保个人账户，每月按本人缴费工资的（）比例划入。

A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

答案：B

答案分析：一般职工医保个人账户每月按本人缴费工资的2%比例划入。

11.参保人员在异地就医，未办理异地就医备案，其医保报销比例会（）

A.提高

B.降低

C.不变

D.无法报销

答案：B

答案分析：未办理异地就医备案，医保报销比例通常会降低，以引导参保人员按规定办理备案手续。

12.城乡居民医保参保人员在定点药店购药，（）报销。

A.可以

B.不可以

C.部分地区可以

D.只有购买处方药可以

答案：C

答案分析：部分地区城乡居民医保支持在定点药店购药报销，并非所有地区都可以。

13.2024年某地区职工医保大病保险起付标准为（）元。

A.10000

B.15000

C.20000

D.25000

答案：B

答案分析：该地区2024年职工医保大病保险起付标准设定为15000元。

14.医保报销的药品分为（）类。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：C

答案分析：医保报销的药品分为甲类、乙类、丙类三类。

15.参保人员因急诊在非定点医疗机构就医，（）医保报销。

A.可以按规定

B.不可以

C.只有住院才可以

D.只有门诊才可以

答案：A

答案分析：参保人员因急诊在非定点医疗机构就医，可按规定进行医保报销。

多项选择题

16.2024年办理城乡居民医保参保登记，可通过以下哪些途径（）

A.线上医保服务平台

B.线下社区（村）委会

C.当地医保经办机构窗口

D.电话咨询办理

答案：ABC

答案分析：办理城乡居民医保参保登记可通过线上医保服务平台、线下社区（村）委会、当地医保经办机构窗口等途径，电话咨询一般不能直接完成参保登记。

17.职工医保报销范围包括（）

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.符合规定的药品费用

D.符合规定的检查检验费用

答案：ABCD

答案分析：职工医保报销范围涵盖住院医疗费用、门诊特殊病种费用