T_CACM 1657-2025 甲状腺癌中西医结合诊疗指南.docxVIP

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团体标准

T/CACM1657—2025

甲状腺癌中西医结合诊疗指南

Guidelinesforthediagnosisandtreatmentofthyroidcarcinomabycombining

traditionalChineseandwesternmedicine

2025-05-26发布2025-05-27实施

中华中医药学会发布

I

T/CACM1657—2025

目次

前言 II

引言 III

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4诊断 1

4.1疾病诊断 1

4.2病理学诊断分类 2

4.3甲状腺癌的分期 2

4.4DTC的复发风险分层 2

4.5中医证候诊断 2

5甲状腺癌中西医结合诊疗方案 3

5.1中西医结合治疗原则与适用人群 3

5.2西医治疗原则 3

5.3西医治疗方法 4

5.4甲状腺癌中医药诊治原则与特色 5

5.5中医治疗方法 5

6甲状腺癌中西医结合诊疗流程 14

附录A（资料性）编制方法及缩略词对照表 15

附录B（资料性）证据概要表 19

参考文献 37

II

T/CACM1657—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由中日友好医院、中国医学科学院肿瘤医院提出。

本文件由中华中医药学会归口。

本文件起草单位：中日友好医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京协和医院、江苏省中医院、上海中医药大学附属龙华医院、山东中医药大学附属医院、广东省中医院、河南中医药大学第一附属医院、中国中医科学院西苑医院、中国中医科学院广安门医院、北京中医药大学循证医学中心、北京中医药大学孙思邈医院、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学厦门中医院、湖南省人民医院（湖南师范大学附属第一医院）、辽宁中医药大学附属医院、辽宁省人民医院、南京市中西医结合医院、湖北省中医院、重庆市中医院、浙江省中医院、安徽中医药大学第一附属医院、湖南省中医药研究院附属医院、北京市丰台中西医结合医院、天津中医药大学第二附属医院、成都市第七人民医院、宁夏回族自治区中医医院。

本文件主要起草人：夏仲元、冯利、杨猛、张波、马朝群、阙华发。

本文件主审人（按姓氏首字母排序）：贾立群、林岩松、裴晓华、张波。

本文件专家组成员（按姓氏首字母排序）：安常明、蔡晓频、陈德轩、崔建春、程靖宁、丁治国、高天舒、贺安利、黄学阳、黄子慧、林岩松、刘兆兰（方法学专家）、廖代祥、吕钢、刘守尧、刘丽星、李静蔚、林燕、吕萌、裴晓华、祁烁、孙小亮、时光喜、魏军平、王红、吴可人、王芷乔、许云、于庆生、袁泉、燕树勋、雍伟、殷玉琨、彰金、曾普华、张超杰、张广德、左新河。

本文件编写秘书：袁泉、刘丽星。

本文件工作组成员：乔佳君、陈颖、陈韵如、陆钰原、王悦竹、赵翊昆、陈佳阳、尚汇渊、黄子宸、马雪娇。

III

T/CACM1657—2025

引言

0.1背景信息

甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，全球范围内发病率增长迅速。根据世界卫生组织国际癌症研究机构（InternationalAgencyforResearchonCancer，IARC）最新发布的评估报告，2022年全球新发甲状腺癌病例位居肿瘤发病率的第7位[1]。国家癌症中心肿瘤统计数据显示，2022年中国甲状腺癌发病率居女性恶性肿瘤的第3位[2]。

甲状腺癌常分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺低分化癌以及甲状腺未分化癌等；前二者合称为分化型甲状腺癌[3]。欧美发达国家甲状腺癌的5年生存率为98.6％，中国年龄标准化5年相对生存率为84.3％[4]。我国甲状腺癌患者的生存率和生活质量仍有待进一步提高。在规范诊疗的基础上，强调功能保护，关注患者生活质量以及医患共同决策等甲状腺癌的诊治新理念越来越受到重视，多学科联合诊治已成为发展趋势。

中西医结合诊治甲状腺癌临床运用越来越广泛，在协同增效、减少不良反应、改善患者生活质量、临床症状和生化疗效指标等方面显示出良好